配镜不适的原因其解决的办法(修.ppt

A.完美验光12步曲 A.完美验光12步曲 B. 隐形眼镜完美验配12步曲 B. 隐形眼镜完美验配12步曲 谢谢大家 配镜不适的原因及其解决的办法 眼镜是屈光介质，戴到眼睛上就必须对眼的屈光系统产生有利的影响，只有符合眼的屈光状态，配镜后才能解决屈光不正患者的问题，否则顾客配镜后会引起多种不适感，而引起纠纷。 下面，就顾客配镜不适的原因及其解决的办法分几部分进行论述。 首先，让我们一起了解眼睛 一、验光不准确是造成配镜不适的主要原因 用电脑验光，插片复核是一种主观验光法，是以顾客的主观感觉合适确定度数，这种验光快速方便，配镜可立等可取，但是，即使是最好的验光师也难免会出现差错. 如把近视度数验的过高，把远视度数验的偏低，顾客戴后对双眼不利，导致近视眼的发展更快，远视眼的症状不能完全解除，造成调节紧张而引起视疲劳。 一、验光不准确是造成配镜不适的主要原因 特别是对青少年来讲，验光准确尤为重要，有的青少年配镜后感到头晕、眼花、眼睛疲劳、头疼、脑胀，尤其是中学生眼镜近视度数加深过快，其原因是有的家长图方便，往往不给孩子进行散瞳验光，而是到眼镜店用电脑验光，因为大多数青少年都存在眼睛调节痉孪或试镜时眼睛用力调节，极易造成把近视度数验高，远视度数偏低，而得不到良好的视力娇正。因此建议青少年高度远视眼患者进行散瞳验光，青少年配镜娇正视力一般达到0.8-1.0即可，最好不要达到1.5，也就是说近视眼的度数要掌握宁低勿高的原则，远视眼度数要给足达到彻底娇正。对青少年的中度近视，也可通过配戴青少年渐进多焦点镜片来减缓近视度数的加深。（控制近视片） 一、验光不准确是造成配镜不适的主要原因 散光眼是验配工作中常见的屈光不正，由于未矫正的散光眼的两个径向（面）放大率有差异，导致视网膜像变形，有的顾客配戴散光眼镜后，主诉视物变形，其症状的出现不仅与散光程度，而且与散光轴向均有密切关系。患有高度散或度数不高的散光，但从未配戴过眼镜的顾客，他们戴镜后所产生的畸变干扰最为明显。 给这些顾客配镜时散光校矫正要从配镜的实际效果和患者耐受程度考虑，矫正不足往往是配戴散光镜片时可取的办法，在实际的工作中采用比娇正所需量略低1/8-2/8的散光度数给予矫正。对于双眼都有散光且轴向不一致时利用透镜的转换方法，将交叉柱镜转换为与另一眼散光同轴位的球面球镜给与处方配镜，尽可能使两柱镜的轴接近于同一个轴向。 一、验光不准确是造成配镜不适的主要原因 （初戴前为有散光的顾客） 双眼散光参差较大的顾客主观检验时，可利用球面等值换算法，将较大一侧的柱镜部分减去的屈光力量，按相当的力量加入球镜方面，使双眼的散光参差缩小而屈光力量不变，使像差及像变形缩小到最低范围，使顾客戴镜后效果较理想，减少不适感。 亦应注意的问题: 不超过±0.5DC不一定加散光，超过±4.00DC应减少。散光眼在试镜时最好5~10分钟，走动并看远处物体有无变形，如路面是否倾斜有坡等等。 二、处方不当是顾客配镜后不适的主要原因 配镜处方并不完全等同于验光结果，是在后者的基础上适当“加工”而成。 验光员验光时应根据 顾客的年龄、职业、 配镜用途、戴镜史、 目前的屈光度等因素 开具合理的处方。尤 其是中高度屈光不正 者，两眼屈光参差较 大，开具处方要恰当。 二、处方不当是顾客配镜后不适的主要原因 例如：一名顾客配镜后双眼视力均达1.5，走出大门的台阶就跌了一跤，起来后感到地面高低不平，要求换眼镜。验光员认为验光准确，矫正视力正确，经询问顾客是从未配过眼镜的近视患者，突然戴上一付-6D的眼镜，矫正量过大。原因是从未矫正视物在视网膜上的焦点，眼轴长期处于近视状态，一配上-6D的镜片，眼轴迅速调整的强度超过了眼球调节的承受能力，诱发眼疲劳而引起多种不同症状，如头晕、眼花、恶心、呕吐、视地在呈凹凸形状，解决的办法是以配戴后舒服为原则。本例顾客已经40岁，用-3D矫正视力达0.7，这样会使顾客易接受，所以从未配戴过眼镜的顾客主要解决的问题是在原有的基础上能适当提高视力，千万不要过矫，因为成年人眼的睫状肌开始萎缩，一时不可接受高屈光度数。 （原则：以客人最佳光度最好（舒适度）耐适度为原则，不能一味追求舒适性而不配镜，尤其是运动。） 二、处方不当是顾客配镜后不适的主要原因 当另一名顾客配镜后，双眼视力均达到1.0，但始终感到头重脚轻，不能适应，其原因是右眼-2D，左眼-0.9D两眼屈光参差超过2D，物体在两眼视网膜上成像不一样，严重影响双眼融合力，使眼球产生易疲劳现象，虽然矫正视力均1.0，顾客配镜后不适感严重，头胀恶心，其解决办法，把高度数的那只眼屈光度降低些，或配隐形眼镜。当然，个别能适应的患者例外。 （原则：以配戴舒适度为原则，配镜前打预防针，由顾客选择，尤其