06第六章 心理应激ppt整理.PPT

一、应激的心理反应 (一)情绪性应激反应 (二)认知性应激反应 (三)行为性应激反应 焦虑、恐惧、抑郁、愤怒 逃避与回避、退化与依赖 敌对与攻击、无助与自怜 物质滥用 意识障碍 注意力受损 记忆思维想像力减退 第四节　应激反应（Stress Reaction） 二、应激的生理反应 三条中介途径 神经系统 内分泌系统 免疫系统 是一个整体 第四节　应激反应（Stress Reaction） 二、应激的生理反应 交感-肾上腺髓质系统； 植物神经系统； 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴； 内源性阿片系统； 性腺轴； 肾素-血管紧张素-醛固酮系统； 免疫系统； “情绪脑区”。 应激相关的生理基础 第四节　应激反应（Stress Reaction） 肾上腺 髓 质 二、应激的生理反应 (一)交感-肾上腺髓质系统 蓝斑(locus ceruleus, LC) LC 交感N 交感N 分泌去甲肾上腺素 去甲肾上腺素 肾上腺素 CA 第四节　应激反应（Stress Reaction） * 第一节　总 论 第二节 应激源（生活事件） 第三节 应激心理中介因素 第四节 应激反应 第五节 应激的应对与管理 第一节　总 论 一、心理应激的概念 应激（stress）： 指机体对伤害性刺激的非特异性防御反应。 ——1936年，Selye.H 心理应激（psychological stress） 个体面临或觉察环境变化对机体有威胁或挑战时做出的适应性和应对性反应过程。 第一节　总 论 一、心理应激的概念 关于应激，我们可从以下四个方面进行理解： 1.应激是一种刺激物(如工作压力、人际关系紧张、拥挤、迁居等)。 2.应激是一种反应(是个体对刺激或应激情境所作 的应答反应) 3.应激是刺激物与机体相互作用的过程 (输入、中介、反应、应对) 4.应激是机体对内在和外在环境变化的应对过程。 第一节　总 论 加拿大病理生理学家塞里（H.Selye，1936）提出应激是 “全身性适应综合征”（general adaptation syndrome，GAS） 二、心理应激的理论 （一）塞里（ Selye H）的应激学说 Dr. Hans Selye 第一节　总 论 警戒期(alarm stage) 抵抗期(resistance stage) 衰竭期(exhaustion stage) GAS 二、心理应激的理论 第一节　总 论 （二）拉泽鲁斯（Lazarus）应激学说 认为心理应激是个体对外界环境有害物、威胁、挑战经认知、评价后所产生的生理、心理和行为反应。 形成了认知应激作用理论。 Richard S. Lazarus (1922～2002) 二、心理应激的理论 第一节　总 论 （三）心理应激过程模型 姜乾金教授等将心理应激看作是由应激源（生活事件）到应激反应的多因素作用过程，即“应激过程模型”。 二、心理应激的理论 第一节　总 论 （三）心理应激过程模型 生活事件 心理反应 行为反应 生理反应 认知评价 社会支持 应对方式 个性等等 健康 疾病 应激源 应激中介变量 应激反应 二、心理应激的理论 第一节　总 论 （四）心理应激系统模型 心理应激“系统”模型示意图 健康 疾病 社会支持 应对方式 人格特征 生活事件 认知评价 心身反应 姜乾金等自1987以来，证明应激是多因素相互作用的系统。 二、心理应激的理论 第一节　总 论 1.应激是多因素的系统； 2.各因素互相影响互为因果； 3.各因素之间动态的平衡或失衡决定个体的健康或疾病； 4.认知因素在平衡和失衡中起关键作用； 5.人格因素起核心作用。 应激系统模型的基本特征： 二、心理应激的理论 （四）心理应激系统模型 第一节　总 论 三、心理应激的意义 （一）心理应激理论与医学 （二）应激系统模型与临床心理咨询 （三）应激系统模型与压力控制与管理 （四）应激系统模型与婚恋适应指导 第二节　应激源(stressor) 第二节　应激源(stressor) 应激源（stressors） 应激过 程模型 应激系 统模型 应激源就是引起应激的刺激 应激源就是各种生活事件 一、定义 应激源： 一、定义 　　是生活中面临的各种问题,是主要的应激源。 生活事件(life events)： 第二节　应激源(stressor) 二、分类 （一）按生活事件的现象学分 1.工作事件 2.家庭事件 3.经济事件 4.人际关系事件 5.社会和环境事件 6.个人健康事件 7.自我实现和自尊方面事件 8.喜庆