2010呼吸系统.ppt

呼吸系统respiratory system 组成： １．呼吸道：气体的输 送管道 上呼吸道：鼻、咽、喉 下呼吸道：气管、支气 管及其在肺内的分支 ２．肺：气体的交换场所　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 肺根内各结构的排列从前向后：上肺静脉、肺动脉、主支气管从上向下 左肺：肺动脉、左主支气管、上肺静脉 、下肺静脉 右肺：上叶支气管、肺动脉、主支气管、上肺静 脉、下肺静脉 肺门：肺纵隔面中部的凹陷，是支气管、肺动脉肺静脉、支气管动静脉、淋巴管和神经进出肺的地方 弹性圆锥为张于环状软骨弓上缘、甲状软骨前角后面和杓状软骨声带突之间的膜状结构，主要由弹性纤维构成。此膜的上缘游离，张于甲状软骨前角后面与杓状软骨声带突之间，称声韧带；前部较厚，张于环状软骨上缘与甲状软骨下缘之间，称环甲正中韧带。 方形膜 呈斜方形的结缔组织膜，左右各一，由会厌软骨侧缘和甲状软骨前角后面连于杓状软骨的前内侧缘。此膜下缘游离，称前庭韧带。 甲状舌骨膜为连于甲状软骨上缘与舌骨之间的膜 。 环状软骨气管韧带连于环状软骨下缘与第1气管软骨环之间。 3、喉肌 均为细小的横纹肌，它们运动喉的关节，以紧张或松弛声带，开大或缩小喉口。 环甲肌 甲杓肌 环杓侧肌 环杓后肌 杓横肌 杓斜肌 4、喉腔 喉口adituslargngis：朝向后上方，由会厌上缘、杓会厌襞和杓间切迹围成?。 前庭襞主要由喉粘膜覆盖前庭韧带而成，活体呈粉红色，两侧前庭襞之间的裂隙称前庭裂。 前庭襞 声襞 较前庭襞更突向喉腔。位于两侧声襞和杓状软骨底部之间的裂隙称声门裂。 声襞 喉前庭 喉口至前庭裂平面之间的部分，上宽下窄，前壁主要由会厌的喉面构成。 喉前庭 喉中间腔 前庭裂至声门裂平面之间的部分，其向两侧突至前庭襞和声襞之间的隐窝称喉室。 喉中间腔 喉室 声门下腔声门裂平面至环状软骨下缘之间的部分，上窄下宽，此部的粘膜下组织较疏松，炎症时易水肿。由于婴幼儿的喉腔较小，当喉水肿时易引起阻塞，导致呼吸困难。 声门下腔 声韧带 弹性圆锥上缘游离，张于甲状软骨前角内面的中央与杓状软骨声带突之间。 声带 指声襞以及由其覆盖的声韧带和声带肌三者组成的结构而言。 声襞 覆盖声韧带和声带肌的粘膜皱襞。 声带肌 甲杓肌止于声带突的肌束，紧贴声韧带。 声门裂 是喉腔最狭窄的部位。声门裂的前3/5位于两侧声襞游离缘之间，称膜间部；后2/5在杓状软骨之间，称软骨间部。 三、气管、支气管 气管 由16--20个 “C” 形的软骨环以及连接各环之间的结缔组织和平滑肌构成，内衬以粘膜。气管的后壁由纤维组织膜封闭，称膜壁。气管切开术通常在第3--5气管软骨环进行。 气管杈 气管隆嵴 气管杈内面向上突的纵嵴，呈半月形，是支气管镜检查的定位标记。 支气管 指由气管分出的各级分枝，由气管分出的一级支气管，即左、右主支气管。 左右支气管特点比较： 左主支气管较细长、走向倾斜；右主支气管较粗短，走向陡直。 异物误入气管容易掉入哪边？ 四、肺 1.位置 肺位于胸腔内，纵隔两侧，因心位置偏左，故左肺狭长，右肺略宽短。 ? 肺呈圆锥形，有一尖、一底、两面、三缘?。 ? 肺尖：伸向颈根部，高出锁骨内侧1/3上方2.5cm?。 ??????? 2.形态 肺尖 ? 肺底：又称膈面? ??????? 2.形态 肺底 ? 肋面 ??????? 纵隔面（内侧面）：肺门、肺根 ??????? 2.形态 两面 肋面 纵隔面 肺门 肺根 * * * * * * 呼 吸 系 统 一、鼻 1.外 鼻：分为鼻根、鼻背、鼻尖和鼻翼?。以骨和软骨为支架，被覆皮肤和少量皮下组织?。 鼻中隔 鼻腔外侧壁 2.鼻 腔nasal cavity： 鼻中隔由筛骨垂直板、犁骨、鼻中隔软骨构成，被覆粘膜。 鼻阈 2.鼻 腔nasal cavity： 以鼻阈为界分为鼻前庭和固有鼻腔。 固有鼻腔的境界：????? ? ?前界：鼻阈，通鼻前庭? 后界：鼻后孔，通鼻咽。 内侧壁：即鼻中隔。 顶壁：筛骨筛板被覆粘膜， 邻颅中窝。? 底壁：骨腭及粘膜?。 外侧壁：有上、中、下鼻 甲及其下方的上、中、下 鼻道?，蝶筛隐窝。 上鼻甲 中鼻甲 下鼻甲 上鼻道中鼻道下鼻道 总鼻道 蝶筛隐窝 嗅区 仅占上鼻甲内侧及其相对的鼻中隔部分，活体呈苍白色或淡黄色，内含嗅细胞，能感受嗅觉刺激。 固有鼻腔的粘膜分为嗅区和呼吸区两部分。 呼吸区表面光滑湿润，富含血管丛和腺体可温暖和湿润被吸入