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拓扑替康标准方案与周疗方案治疗小细胞肺癌的荟萃分析.pdf

药学实践杂志 2014 年 1 月 25 日第 32 卷第 l 期 Journal of Pharmaceutical Practice ,Vo l. 32 , No. 1,January 25 ,2014 23 ·论著· 拓扑替康标准方案与周疗方案治疗小细胞肺癌的萎萃分析 蔡和平,王 卓(第二军医大学附属长海医院药学部,上海 200433) [摘要] 目的 用基萃(Meta) 分析法比较拓扑替康两种治疗方案的临床疗效和安全性,为临床医生在选择化疗方案时提 供参考依据。方法 收集自 PubMed 建库至 2013 年 7 月 10 日发表的有关比较拓扑替康两种治疗方案有效性和不良反应发生率 的文献,根据 Meta 分析的要求对检索到的原始文献进行质量评估,对符合要求的所有文献研究结果进行 Meta 分析,评估两种化 疗方案对小细胞肺癌治疗的有效性和安全性。结果 有 3 篇文献符合纳入标准,在评价两组方案对患者有效率中总样本量为 288 例,其中周疗方案组 165 例,有效 17 例;标准方案组 123 例,有效 21 例。在评价两组方案对患者不良反应发生率中纳入 2 篇 文献,总样本量 132 例,其中周疗方案组 89 例, ill/N级粒细胞减少26 例, ill/N级血红蛋白减少 17 例, ill/N级血小板减少 18 例: 标准方案组43 例,ill/N级粒细胞减少发生 39 例,皿/N级血红蛋白减少 24 例, ill/N 级血小板减少 32 例。两组方案对患者有效 率影响中 OR =0.49 , 957毛可信区间 0.23 - 1. 01 ,跨过无效线;两组方案对患者ill/N 级粒细胞减少发生率的影响中 OR=0.04 , 957毛可信区间 0.01 -0.14 ,位于无效线的左侧;两组方案对患者皿/N级血红蛋白减少发生率的影响中 OR =0.27 , 957毛可信区间 0.11 -0.63 ,位于无效线的左侧;两组方案对患者ill/N 级血小板减少发生率的影响中 OR =0.12 , 95% 可信区间 0.04 -0.32 ,位于 无效线的左侧。结论 两种化疗方案在有效率方面的差异无统计学意义;周疗方案组在田/N级粒细胞减少的发生率、皿/N血红 蛋臼减少的发生率低和皿/N血小板减少的发生率等方面均低于标准方案组,差异有统计学意义。 [关键词] 拓扑替康;标准方案:周疗方案;Mela 分析 [中图分类号] R979. 1 ,R969 [文献标志码] A [文章编号] 1006 -0111(2014)01 -0023 -05 (DOI] 10. 3969/j. issn. 1006 - 0111. 2014. 01. 006 Meta-analysis of effect and safety of standard regimens and weekly regimens of topotecan treating NSCLC CAI Heping , WANG Zhuo (Deparlment of Pharmacy , Changhai Hospilal Afillialed to Second Mililary Medical Universily , Shanghai 200433 , China) [ Abstract J Objective To compare the effecl and safety of the Iwo 陀gimens of lopotecan by means of Meta-analysis , in order 10 give evidences for doctors when selecling regimens. Methods All the studies Ihat have been searched in Pub Med from setup data base 102013-07-10 were evalualed striclly and meta-analysis was used 10 study the effecl and safety of two regimens contain standard regimens and we

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