新生儿哺乳.doc

新生儿哺乳　　新生儿有哪些营养需求？ 新生儿的营养需要包括维持基础代谢和生长发育的能量消耗。婴儿用于维持安静状态所需热量(包括基础代谢与食物特殊动力作用)，约占总热量50%，用于生长发育所需热量约占25%，用于活动所需约占25%，按单位体表面积计算，能量需要量以婴儿为最高。如总热量长期供给不足可致消瘦、发育迟缓、体重不增抵抗力降低易患疾病。而总热量长期供给过多时，又可发生肥胖。实际应用时，主要依据年龄、体重来估计总热量的需要。每公斤体重每日所需热量：新生儿第一周约为60 KCal，第2～3周为100 KCal。早产儿由于吸吮能力较弱，食物耐受力差，常在生后一周内不能达到以上需要。? ? 　　宝宝每天要喝多少次奶？每次喝多长时间？ 　　宝宝在出生后半小时可以开始吃母乳。宝宝出生后第一小时是个敏感期，且在出生后20~30分钟的吸吮反射最强。如果此时没有得到吸吮体验，将会影响以后的吸吮能力。 　　宝宝出生头两周里不宜规定时间和次数，视实际情况来调节。因为宝宝胃小，每次吸入的奶量并不多，按需哺乳能够使宝宝吃饱喝足，更快地生长。同事，勤吸允也能刺激妈妈催乳素的分泌，让乳汁分泌更加旺盛，同时还有助于消除妈妈的奶胀，防止发生乳腺炎。 　　但按需哺乳并不是只要宝宝一哭就要喂奶。宝宝啼哭的原因有很多，尿湿了会哭，想要人抱了会哭，受到惊吓了也会哭。妈妈应该细心观察并准确判断，不要一哭就喂奶。喂奶太频繁了并不好，一方面会影响妈妈休息，另一方面还会使乳汁来不及充分分泌，造成宝宝每次都喝不饱。这样，宝宝过不了多久就又要吃，久而久之就会形成恶性循环。 　　第一天每次喂奶15-20分钟； 　　第二、三天第每次4分钟；以后8-10分钟； 　　第二周后白天4-5次，夜晚2次。 　　正常新生儿全日哺乳量见下文，因具体情况的不同，可略有出入。 　　正常新生儿全日哺乳量平均数（供参考） 　　出生后时间(天) 1　2　　3　　4　　5　　6　　7　　14　　1月 全日哺乳量(ml) 0　90　190　310　350　390　470　500　560? ? 　　如何判断宝宝是否喝饱了？ 　　人工喂养的宝宝可以根据每次吃奶量的多少就能知道宝宝是否吃饱。然而，怎样知道母乳喂养的宝宝是否吃饱，我们可以根据宝宝的表情、体重、增长的情况来判断，常用的估测方法如下。 　　可以从乳房的胀满情况以及新生儿下咽的声音来判断。宝宝平均每吸吮2~3次，可以听到咽下一大口的声音，如此连续约15分钟就可以说明宝宝吃饱了。如光吸不下咽或咽得很少，说明奶量不足。如果孩子吃奶后有满足感，吃饱了他会对你笑，或是不哭了，或是马上安静入眠，说明孩子吃饱了。如果吃奶后还哭，或是咬着奶头不放，或者睡不到两小时就醒，都说明奶量不足。 此外，还可以观察宝宝的小便次数，每天尿8~9次，大便4~5次，呈金黄色，这是正常的。如果奶量不够，就会尿量不多，大便少、呈绿色稀便。再就是看宝宝的体重，足月新生儿头1个月每天增长25克，体重头1个月增加720~750克，第2个月增加600克。如果低于正常体重，那么要思考是不是喂养不当。　　妈妈母乳喂养时的正确姿势 　　一、摇篮抱法 　　用您手臂的肘关节内侧支撑住宝宝的头，使他的腹部紧贴住您的身体，用另一只手支撑着您的乳房。因为乳房露出的部分很少，将它托出来哺乳的效果会更好。 　　优点： 　　通常最简便易学的姿势; 　　多数父母最常用的姿势。 　　二、交叉摇篮抱法 　　动作分解： 　　和使用摇篮支撑法的位置一样，但这一次用对侧的手臂，这样就可以用手来支撑宝宝头部，用前臂支撑身体。这样您可以更多的控制宝宝头部的方向。 　　优点： 　　使用手支撑颈背部，较使用前臂会对婴儿头部形成更好的控制; 　　当用来为早产儿或叼牢乳头有困难的婴儿哺乳时尤其有效。 　　三、足球抱法 　　让宝宝在您身体一侧，用前臂支撑他的背，让颈和头枕在您的手上。如果您刚刚从剖宫产手术中恢复，那么这样是一个很合适的姿势，因为这样对伤口的压力很小。 　　优点： 　　易于观察宝宝是否已叼牢乳头形成有效的哺乳； 　　对于接受剖宫产的母亲而言会比较舒适，因为远离切口抱持婴儿； 　　乳房较大的母亲会比较舒适，因为婴儿的胸部可协助支持乳房的重量； 　　当乳房胀满时，以该姿势有利于调整乳房的形状。 　　四、侧卧抱法 　　您可以在床上侧卧，让宝宝的脸朝向您，将宝宝的头枕在臂弯上，使他的嘴和您的乳头保持水平。用枕头支撑住后背。如果是在剖宫产术后，这也是一个很好的姿势。 　　优点： 　　哺乳中便于休息； 会阴切开或撕裂疼痛或痔疮疼痛的妇女采用此姿势最舒适。　　出现哪些状况不适合母乳喂养？ 　　宝宝出现这些状况不适合吃母乳 　　当宝宝出现下列症状时，妈妈不得不放弃对宝宝的母乳喂养，但不要为此而感到遗憾。宝宝吃配方奶一样可以健康成长。 　　1.氨基