内分泌.ppt

㈣ 甲状腺激素的贮存、释放、运输和代谢 以胶质的形式贮存在腺泡腔中，量大供50-100天用。入血后与血浆蛋白结合（甲状腺素结合球蛋白、前白蛋白、白蛋白等）20%进入肝脏与葡萄糖醛酸或硫酸结合降解；80%在外周脱碘酶的作用下T4转变成T3或rT3。 二羟胆钙化醇的生理作用 1．促小肠重吸收Ca2+,使血Ca2+↑ 2．促进肾脏重吸收Ca2+、磷 3．调节骨钙的沉积和释放 （5）对心血管系统的作用 增强循环系统对儿茶酚胺的敏感性 （一）肾上腺皮质激素及其代谢 1．激素种类 束状带—— 糖皮质激素 球状带—— 盐皮质激素 网状带—— 性激素、糖皮质激素 2．合成与代谢 胆固醇 ↓←在皮质细胞线粒体、内质网裂解酶、羟化酶 球状带： 孕烯醇酮 → 孕酮 → 皮质酮 → 醛固酮 ↓ ↓ 束状带： 17α-羟孕烯醇酮→17α-羟孕酮→11-脱氢皮质醇→皮质醇 ↓ ↓ 网状带： 脱氢异雄酮 → 雄烯二酮→ 雌 酮 ↓ ↓↑ ↓↑ 雄烷二醇 → 睾酮 → 雌三醇 （二）糖皮质激素：以皮质醇为代表 ⒈ 生理作用 （1）物质代谢 糖：以糖代谢为中心，升高血糖 蛋白质：分解 脂肪：向中转移 （2）水盐代谢 调节肾脏排水和弱的醛固酮作用 柯兴氏综合征（Cushing‘s syndrome ） （3） 应激作用： 应激反应：机体处于紧急情况下，血中ACTH和糖皮质激素增多的现象。 意义：增强机体抵抗力 临床应用：大剂量皮质醇有抗炎、抗过敏、抗休克作用。 （4）对血细胞的作用 RBC:增强红系骨髓造血 临床：治疗红系再生障碍性贫血 WBC：动员边缘池WBC进入循环 抑制淋巴细胞的发育 临床：短期应用加强抗炎 长期使用免疫抑制 PLT:增强巨核细胞系造血，但新生产的 PLT功能不成熟 临床：柯兴综合症的出血倾向 ⑶ 参与应激反应：应激时PRL↑，与ATCH、 GH增加同时存在 2．分泌调节 下丘脑，平时以PIF的抑制作用为主。 PRF又促进作用 四、神经垂体 （一） ADH （二） 催产素 ⒈ 对乳腺: 吮吸乳头→下丘脑催产素神经元兴奋 →垂体后叶释放催产素↑→乳腺上皮细胞收缩 →射乳反射（是典型的神经内分泌反射） ⒉ 对子宫：非孕子宫，作用弱 妊娠子宫，收缩增强 催产素的作用： 催产素和受体结合,外Ca2+内流→ 子宫平滑肌内Ca2+↑与CaM结合→ 肌细胞收缩 射乳反射 第三节 甲状腺 甲状腺分泌的激素：T3和 T4 甲状腺素（又称四碘甲腺原氨酸即T4）、三碘甲腺原氨酸即T3，前者占90%，后者占10%，但T3活性较大是T4的4倍，T3在血液中的半衰期短。 腺泡聚碘→碘的活化→碘化酪氨酸 →缩合耦联→贮存→释放→运输→灭活 一、甲状腺激素的合成与代谢： 血液中的I-在碘泵的作用下逆电化学梯度 泵入甲状腺上皮细胞。推测是伴钠的继发性 主动转运。 ㈠ 甲状腺腺泡聚碘 在过氧化酶的作用下活化成I2，或是 与过氧化酶形成复合物。 ㈡ I-的活化 Oxidation of the iodide ion 滤泡上皮细胞可合成大分子糖蛋白——甲状 腺球蛋白，其酪氨酸残基被碘化生成一碘酪氨酸 残基MIT和二碘酪氨酸残基DIT，相耦联生成T4、