内脏神经.ppt

周围N 内 脏 神 经 概念：周围N中分布到内脏、心血管和腺体的N 内脏运动N 躯体运动N 活动受意识支配 否 是 从低级中枢到效 应器的 N元数目 2个 1个 NF 的 成 分 2种 1种 NF 的分布形式 N丛 N干 椎旁节 T1~5 侧角 头颈，上肢血管、汗腺和竖 毛肌及胸腔器官 T6~12 侧角 肝、脾、肾及结肠左曲以上 消化管 L1~3 侧角 下肢血管、盆腔器官及结 肠左曲以下消化管 脑干的副交感N核（一般内脏运动核） 低 级 中 枢 S2~4的骶副交感N核 节 前 F ：长 副交感N节：器官旁节或壁内节 节 后 F ：短 交感与副交感N的区别 交感N 副交感N 低级中枢 T1~L3侧角 脑干及S2~4的副交感N核 神 经 节 椎旁节，椎前节 器官旁节，壁内节 节 前 F 短 长 节 后 F 长 短 分布范围 较大 较小 功能作用 内脏N丛 组成：交感N、副交感N及内脏感觉N纤 维交织在一起组成。 位置：胸、腹、盆腔脏器表面或附近 大血管根部。 主要N丛：心丛、肺丛、腹腔丛、肠系 膜上丛、肠系膜下丛、腹下丛、盆 丛。 * 根据形态、机能和药理学的特点，内脏运动神经分为交感神经和副交感神经两部分，分别介绍如下。 （一）交感神经 1．交感神经概观 （1）交感神经sympathetic nerve (图18－45，46，47)：其低级中枢位于脊髓胸1～腰 3节段的灰质侧柱的中间外侧核。交感神经节前纤维起自此核的细胞。交感神经的周围部包括交感干、交感神经节，以及由节发出的分支和交感神经丛等，根据交感神经节所在位置不同，又可分为椎旁节和椎前节。 （2）椎旁神经节paravertebral ganglia:即交感干神经节ganglia of sympathetic trunk,位于脊柱两旁，借节间支interganglionic branches连成左右两条交感干sympathetic trunk。两侧交感干沿脊柱两侧走行，上至颅底；下至尾骨，于尾骨的前面两干合并。交感干全长可分颈、胸、腰、骶、尾5部。每侧有19~24个交感干的神经节，其中颈部有3~4个，胸部10~12个，腰部4个，骶部2~3个，尾部两侧合成1个奇节。交感干神经节由多极神经元组成，大小不等，部分交感神经节后纤维即起自这些细胞（图18－47），余部则起自椎前神经节。 * 1．颅部副交感神经 其节前纤维行于第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经内，已于脑神经中详述，现概括介绍如下（图18－50）。 （1）随动眼神经走行的副交感神经节前纤维，由中脑的动眼神经副核发出，进入眶腔后到达睫状神经节内交换神经元，其节后纤维进入眼球壁，分布于瞳孔括约肌和睫状肌。 （2）随面神经走行的副交感神经节前纤维，由脑桥的上泌涎核发出，一部分节前纤维经岩大神经至翼腭窝内的翼腭神经节换神经元，节后纤维分布于泪腺、鼻腔、口腔以及腭粘膜的腺体。另一部分节前纤维经鼓索，加入舌神经，至下颌下神经节换神经元，节后纤维分布于下颌下腺和舌下腺。 （3）随舌咽神经走行的副