医院建筑设计.ppt

医院建筑设计 §1医院建筑的起源与发展 1.1定义 医疗建筑是专业性、综合性较强的公共建筑，一般包括综合医院、疗养院等类型，向人们提供诊断、治疗、休养等系列服务。医院是人类维护身体健康，恢复劳动机能的场所，是人类生存繁衍、与疾病抗争的重要阵地。 1.2医学模式与医院建筑 医学模式：指人们对社会的某一发展阶段医学形式的总体概括和看法 1.2.1 古代宗教医学与经验医学模式——寺庙、教堂、民居型建筑 1.2.2近代实验医学、机械医学模式——分散式、健康工厂式医院建筑 1.2.3 现代生物医学、整体医学模式——人性化的整体医院建筑 20世纪下半叶，科学统计表明，心理、社会因素与人类的健康和疾病有极大的关联，所以，生物、心理、社会的整体医学模式得到发展，同时，一系列新兴边缘学科和医疗技术的出现，促成了专业分科更细、更多学科更具综合性、医疗技术设备更加先进的现代医院或者医疗城的产生，现代医疗模式不仅从生物学角度，而且从心理学、社会学以及建筑、环境、设备等方面为病人创造良好的就医环境。 §2医院的功能结构和建筑形态 2.1医院的组成要素和功能关系 2.1.1组成要素 1.门诊部 医院的前沿和窗口，接待不需住院的非急重病人就诊和治疗。包括：各科门诊（内科、外科、儿科、妇科、产科、五官科、口腔科、皮肤、神经、中医等）、公用部门（挂号、收费、门诊药房、门诊办公、示教等）、医技科室（化验、手术室等）、急诊部 2.医技部 集中设置主要诊断、治疗设施的部门。包括：影像诊断、放射治疗、手术中心、中心检验、功能检查、理疗康复、重症监护单元（ICU）、核医学、人工肾（血液透析）、药剂科、高压氧舱等及相关的教学、研究用房。医技部是医院中发展变化可能性最大、改扩建最多的部分。 3.住院部 由出入院、住院药房和各科病房组成。各科病房包括：普内、普外、儿科、妇科、产科、神经内科、神经外科、泌尿科、皮肤科、消化科、肿瘤科、眼科、五官科、心血管科、传染科、整形外科、康复病房、特优病房等。 4.后勤部 医疗辅助部门，一般包括：中心供应（或划归医技）、营养厨房、中心仓库、洗衣房、整齐站、中心供氧室、中心吸引、医疗器械修理、汽车库、动物房、太平间、污水处理站、变配电战、空调机房、及其他设备用房等。 5.行政办公 包括院长办、接待、会议、医教、质检、医务、护理、财务、总务、文秘、人事、档案、电话通讯、统计、计算中心、图书馆、研究室等。 6.生活服务 包括医生宿舍、职工食堂、家属住宅、幼托设施、商店、俱乐部等。 2.1.2各部门的功能关系 1.医院人、物流线及各部门的功能关系 a，医院分为医疗、后勤、管理三大部门，医疗部分门诊在前，住院在后，医技介于两者之间，其中药房、检验、功能检查、放射、核医学等应靠近门诊布置，手术、分娩、中心供应等应适当靠近住院部 b，科室和部门的关系： 手术部应靠近外科病房、ICU和中心供应，分娩部应靠近产科病房并适当靠近儿科病房，核医学靠近放射或作一体化布置，解剖和病理检验有某些联系，可适当靠近 c，传染、精神、结核、老人病房应有特殊要求最好在独立地段分别单独布置，一面相互影响和感染 d，急诊和手术部应有直接而方便的联系，急诊与住院、放射也应有方便的联系，营养厨房与住院部应贴邻布置 2.医院各部联系的急切度 ICU、急诊、手术、血库、分娩最为紧急，检验、放射、中心供应其次，住院部则以儿科、妇产科、外科、内科与相关科室的联系优先考虑 3.医院各科室联系的强度和频度 药剂、检验、放射、手术强度和频度最高，药剂、放射人流主要来自门诊，住院次之，手术人流主要来自住院 4.医院职工及探病人员分布密度 普通病房，急诊部、恢复苏醒、接待入院、放射诊断、理疗等部门是病人、家属及探访人员联系密切的部门，更衣、食堂则是医院职工联系较多的地方，检验科人员流动联系较少 5.医院各部食品、物品、供应品的联系情况 中心供应、被服库、中心库房、药剂部、血液中心、检验科等与各部的联系最为密切，营养厨房次之 流线组织要点：病人流线是关键、特别是急诊、传染病人的流线应控制在最短的情况，物流方面，到急诊、手术、ICU等物流线也要适当考虑缩短 2.2医院建筑总体布局 1.分散式 即将门诊、医技、住院按使用性质分别设计为若干栋相对独立的建筑，有良好的采光通风，但各部联系不便，病人诊疗路线过长 2.集中式 又分高层或多层的一栋式和高底层结合的双向发展式