单纯性肥胖症.ppt

单纯性肥胖症 治疗原则 　 减少产热能性食物的摄入和增加机体对热能的消耗，使体内脂肪不断减少，控制体重不增。 * * Obesity 肥胖症（Obesity）是由于能量摄入长期超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病，其中单纯性肥胖占95%～97%。 发病率 5%～8% BMI/age *评价:计算后查表 评价儿童和青少年肥胖首选指标 WHO、2000 CDC用以下界值点分类： BMI/age P95th Overweight P85th BMI/age P95th Risk of overweight ? BMI-for-age P5th Underweight 如BMI的值向上跨过百分位线同样有发生肥胖的危险。 筛查肥胖应作为儿童健康随访的常规工作。 病 因 能量摄入过多 活动量过少 遗传因素 其他 活动不便 易感染，甚至出现心肺功能不全 心理障碍 成年期并发症 高血压 冠心病 糖尿病 胆石症 痛风 影响儿童健康 营养素摄入 机体消耗 多余的能量转化为脂肪 脂肪细胞数量 脂肪细胞体积 病 理 生 理 肥 胖 病 理 生 理 肥 胖 脂肪代谢 蛋白质代谢 内分泌变化 高脂血症 尿酸 糖尿病 肥胖、骨质病 男性性功能低下 女性月经不调、不孕 动脉硬化 冠心病 高血压 临 床 表 现 最常见于婴儿期、学龄前期和青春期儿童、青少年 食欲旺盛 体格检查： 体脂丰满，分布均匀； 皮肤紫纹； 扁平足和膝外翻 ；　　　 男性阴茎隐藏在脂肪组织中。 实验室检查 甘油三酯、胆固醇增高 诊 断 轻度肥胖: 20%～29% 中度肥胖: 30%～49% 重度肥胖: 50% 体重超过同性别、同身高参照人群标准体重的10%～19%为超重，超过20%诊断为肥胖症 体块指数（body mass index,BMI)P95为肥胖 鉴 别 诊 断 伴肥胖的遗传性疾病 伴肥胖的内分泌疾病 甲状腺功能减退症 肾上腺皮质增生症 饮食疗法 运动疗法 *