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济宁医学院医学检验系
2011届医学检验专业实习计划—2011.6.25
各科室计划分配如下:
科室 时间
临床检验基础学 4
临床血液检验学 4
临床微生物学检验 4
临床免疫学检验 4
临床生物化学检验 3
一、临床血液检验与检验基础实习
(一)实习目标:
通过实习,使学生能够:
1、明确临床检验的工作范围(包括门诊化验室和病房化验室)和本科室的各种规章制度,并能模范遵守。
2、正确使用和保养常用仪器设备,能正确配制常用试剂。
3、熟练地进行临检常做项目的测定,做到检验结果准确,报告填写规范。
4、具备自学能力,理论 联系实际,运用掌握的知识和技能分析和解决工作中遇到的问题,正确解释检验结果与疾病的关系。
5、明确医学检验工作者的职业道德要求,具有良好的医德医风,树立认真负责、一丝不苟的工作态度,具有团结协作和初步的人际交往能力。
(二)、实习内容:
1、掌握内容:
(1)血液检验
毛细血管采血法、静脉采血法、血液常规检查(包括红细胞计数、白细胞计数、电子血球计数仪计数、白细胞分类计数、血红蛋白测定);血小板计数、网织红细胞计数、出血时间测定。凝血时间测定(试管法与玻片法)血块退缩试验、凝血酶原时间测定及凝血酶原纠正试验、血浆复钙时间测定、嗜酸粒细胞直接计数、红细胞脆性试验、红细胞比值测定、血沉测定、3P试验、KPTT试验。
(2)、尿液检验:
尿液常规检验包括:理学检验、蛋白定性(加热加酸法及磺柳酸法)、尿糖定性试验、妊娠试验(胶乳凝集抑制试验)、尿三胆试验、尿液隐血试验、尿酮体试验、酶联免疫试验诊断早孕、尿液生化成分的自动分析、尿沉渣镜检、HCG的稀释试验等。
(3)、精液检验:
精液常规检(包括理学观察、精子计数及精子形态检查等)。
(4)、粪便检验:
粪便常规检验(包括理学检验及镜检,能在镜下正确辩认和识别各种常见寄生虫卵,能够识别红、白、脓细胞、吞噬细胞等)、大便隐血试验、肠道各种滴虫及其包囊等。
(5)、脑脊液检验:
脑脊液常规检验包括物理学检验(颜色、混 浊度、凝固物、网状物)、化学检验(蛋白定性、氯化物定量及糖半定量)、镜检(白细胞计数与分类计数、涂片染色做细菌学检查)。
(6)、浆膜腔积液的检查:
胸、腹水的常规检验(包括肉眼观察、比重测定、李凡他氏粘蛋白定性试验及白细胞分类计数等)
(7)、骨髓检验:
骨髓的涂片染色、骨髓 细胞的分类方法、报告方法、增生度的判断、正常骨髓象、常见血液病的血象与骨髓象(包括铁、溶贫、巨贫、再障、急粒(M1、M2)、急淋、慢淋、多早白(M3)、亚急粒、慢粒、急单(M5)、粒一单(M4)、类白反应、脾亢、原发性血小板减少性紫瘢及MDS等。有条件可作白血病的免疫分型。
特殊染色部分(过氧化酶染色、碱性磷酸酶染色铁粒染色),有条件者还可实习其它染色方法。
(8)、试剂配制:
瑞氏染液、红、白细胞、血小板稀释液、血红蛋白测定试剂(包括:氰化高铁血红蛋白测定所用试剂)、网织红细胞染色液、红细胞脆性试验试剂、3.3%枸椽酸钠、0.025M氯化钙溶液、兔脑浸液、硫酸钡吸附血浆、尿蛋白定性试剂、班氏尿糖定性试剂、尿三胆试验试剂、隐血试验试剂、饱和石碳酸液、李凡他(Rivatta)氏(粘蛋白定性)试剂、过氧化酶染液、苏木素一一伊红染液等配制。
2、熟悉内容:
红细胞平均直径测量三种平均指数的测定,红细胞直径曲线的绘制、红斑狼疮细胞的检验,嗜碱性点彩红细胞的检验、凝血酶原消耗及纠正试验、乙醇胶试验、血中微丝幼的检、简易酸溶血(即汉姆氏)试验、蔗糖溶血试验、血液比粘度的测定。12小时尿中有机沉淀物计数(爱狄氏计数)、尿酮体检验、酚红排泄试验、莫氏稀释浓缩试验、尿中血红蛋白的检验、本一周氏蛋白的检验、乳糜尿的检验、尿含铁血黄素的检验等。
胃及十二指肠液的检验、阴道分泌物的检验、碱性磷酸酶染色结果判断及报告。
脱落细胞的检验:
脱落细胞的涂片、固定、染色、核异质与肿瘤细胞的形态识别,胸水、腹水、痰液、尿液、食道拉网、阴道及宫颈涂片等的肿瘤细胞检查及报告方法。
3、了解内容:
巴氏染色的方法、阴道脱落细胞激素水平的测定、阴道分泌物清洁度的判断、铁粒染色及糖原染色的方法及结果的判断、罕见血液病、恶网及多发性骨髓瘤等的血象与骨髓象观察等,有条件者可做红细胞电泳测定。
二、临床生物化学检验实习
(一)、实习目标
通过实习,使学生能够:
1、
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