基本养老保险基金防冒领及反欺诈问题探析.doc

基本养老保险基金防冒领及反欺诈问题探析 　　我国基本养老保险基金管理经过近二十五年的发展，在经办工作上已日臻完善，尤其在基本养老基金的安全防控方面，监管手段紧跟时代需求，不断改进升级，有效规避基金的冒领与欺诈。在取得成绩的同时，我们也看到，近几年，基金舞弊案件仍时有发生，冒领手段多样化，欺诈方式更加巧妙，可识别难度加大，基金安全一再受到挑战。本文将从养老金的安全防控现状及需求，基金防控制度建设等方面进行初步的探讨 一、养老保险基金安全防控现状及措施 在养老保险基金监管体系的基金支付环节，难度最大、问题最突出、情况最复杂的就是养老金的冒领问题。从根本上说，基金防冒领与反欺诈的最大意义是保护基金的安全与完整，防范基金不正常流失 （一）基金冒领与欺诈现状 目前，基金冒领及欺诈的方式花样百出，冒领者的身份也不尽一样，总的说来，按照冒领手段的不同，可以归为三大类手段 1.通过仿造相关材料冒领养老金 采用这种冒领手段的既有企业，也有个人。有的企业为了减轻负担，受利益驱使，通过编造职工档案、伪造职工出生日期、造假职工工种等手段，帮不具备退休条件的职工办理退休；有的开具虚假的死亡证明，拖后办理火化手续 2.利用政府部门数据未联网的漏洞冒领养老金 有的退休人员和供养遗属死亡故意不报；有的通过网络冒名认证已死亡的退休人员和供养中遗属；有的利用全国社保信息未能联网共享的漏洞，在不同地区重复参保，领取双份养老金 3.社保工作人员监守自盗，骗取养老金 有的社保机构经办人员违规为中介人组织的农村户籍人员办理企业职工养老保险后转移回户籍地，从中收取高额好处费；有的社保机构工作人员以系统操作员的身份进入养老保险信息系统数据库，采用虚增退休人员信息、变更参保信息为退休状态、更改退休死亡人员的信息，保留其生存状态等手段，冒领养老金 以上总结的实?`中发现的各类冒领欺诈案例，大多数是可以通过健全防控制度，严格内部纪律，统一登记程序，建立相互审计审查制度，活用ICT技术手段等加以预防和防范。但也不难看出，也存在着仅仅依靠技术手段无法完全避免的特殊伎俩 （二）养老保险基金防冒领与反欺诈的措施 针对上述冒领欺诈手段，社保经办机构采取了各项基金防冒领与反欺诈的技术手段，在一定程度上规避了安全风险 1.采用“人脸识别”生物识别技术开展防冒领工作 “人脸识别”技术是借助于图像识别技术，通过对人的面部区域特征进行分析，采用机械学习的人工智能手段，精确地完成个人身份寻找和身份识别的过程。广西社保经办机构从2014年推开“人脸识别”认证工作，建立了覆盖全区、涵盖市、区（县）、街道（乡镇）、社区（村）四级的资格认证平台，通过首次采集认证工作，进行了一次无死角的养老保险基金防冒领排查工作，在杜绝基金继续流失的同时已基本追回历年被冒领的养老金 2.采用法律手段，追回被冒领的养老金 对于拒不退回冒领养老金的“老赖”，通过法律诉讼的方式，采取强制性手段，与冒领人对簿公堂。2014年至2016年间，自治区本级涉及追缴养老金的法律事务费仅占追回欠款的0.31%左右，最高效率的利用公众资源，实现了最大限度的利益化 3.实现离退休人员资格认证平台和认证数据全区共享 截至2016年，广西已在全区范围内完成首次“人脸识别”资格认证数据采集工作，采集数据在全区经办机构实时共享。全区数据共享，可以在很大程度上防止养老金在全区范围内重复领取 4.政府部门协同，夯实监管基础 “兵马未动粮草先行”“工欲善其事必先利其器”，财政部门对开展养老资格认证工作给予了财力支撑。下一步，广西社保经办机构还将使用该平台对领取城乡居民养老保险待遇的参保人、参加失业保险职业培训人员、医院药店慢性病付费人员等实施资格认证工作，大大提高各项基金防冒领的防控手段，实现“一套设备，多项产出” 5.设立社会保险基金监督举报奖励 为防止基金被冒领，广西设立了举报奖励办法，鼓励群众对社会保险基金管理过程中的违法违规行为进行检举，发挥社会监督的积极作用 二、基金冒领的原因分析 尽管社保部门已经采取了多种手段防范基金冒领风险，但基金冒领及欺诈情况依然存在 （一）养老保险制度不健全 国家制订的养老保险政策，有些因为时代的进步，已不适应社会的现实需求，比如女工50岁退休，女干部55岁退休，缴满15年按月领取养老金、养老保险补缴制度等等。一些单位和社会人员钻制度空子，通过违规骗保纳入职工基本养老保险的覆盖范围，享受养老保险待遇。由于操作手段隐蔽、不易被查出，极易造成基本养老保险基金流失 （二）社会保险经办能力有待加强 养老基金冒领和欺诈，主要途径有其中这两条：首先冒领人必须取得参保人身份，参保信息已经录入养老保险