奥卡西平单药治疗对成人部分性癫痫患者认知功能及脑电图影响.doc

奥卡西平单药治疗对成人部分性癫痫患者认知功能及脑电图影响 　　[摘要] 目的 分析?W卡西平单药治疗对成人部分性癫痫患者认知功能及脑电图的影响。方法 方便选择该院2014年1月―2016年1月收治的成人部分性癫痫患者56例为研究对象，依随机数表法分为两组，各28例。对照组患者接受卡马西平治疗，观察组患者接受奥卡西平单药治疗，将两组患者治疗前后认知功能、脑电图及痫样放电改善进行对比。结果 对照组治疗前认知功能评分（79.78±10.40）分，与观察组的（80.03±9.44）分对比，差异无统计学意义（P0.05）；观察组治疗后认知功能评分（86.31±10.95）分，明显高于对照组的（80.62±10.19）分，差异有统计学意义（P0.05）， and the cognitive function score in the observation group was obviously higher than that in the control group after treatment， and the difference had statistical significance[（86.31±10.95） scores vs （80.62±10.19） scores]， and the difference had statistical significance（P 　　[Key words] Partial epilepsy； Oxcarbazepine； Cognitive function； Encephlogram 癫痫属临床常见神经系统疾病，病情复杂，患者认知功能均存在一定障碍[1]。奥卡西平是一种新型抗癫痫药物，可阻断神经细胞离子通道而发挥抗癫痫作用，主要用于4岁以上部分性癫痫患者的治疗[2-3]。该研究分组给予2014年1月―2016年1月该院收治的56例成人部分性癫痫患者奥卡西平单药治疗和卡马西平单药治疗，以探究二者对癫痫患者认知功能及脑电图的影响，现报道如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 方便选择该院收治的成人部分性癫痫患者56例为研究对象，依随机数表法分为对照组和观察组，各28例。对照组男15例，女13例；年龄22～69岁，平均（38.43±11.92）岁；额叶癫痫10例，颞叶癫痫9例，枕叶癫痫5例，顶叶癫痫4例。观察组男17例，女11例；年龄20～71岁，平均（39.07±12.04）岁；额叶癫痫8例，颞叶癫痫12例，针叶癫痫6例，顶叶癫痫2例。两组一般资料对比差异无统计学意义（P0.05） 1.2 入选标准 1.2.1 纳入标准 经长程视频脑电图及临床确诊为部分性癫痫；体重≥50 kg，年龄≥18周岁 1.2.2 排除标准 合并神经系统变形性或进行性疾病，智力低下；原发性心、肝、肾严重疾病；治疗依从性差 1.3 方法 给予对照组患者卡马西平（国药准字，1次/d，以100 mg为起始剂量，服用1周后依据患者临床表现进行剂量调整，最高2次/d，单次剂量不得超过400 mg。给予观察组患者奥卡西平（国药准字H201531 24）起始剂量150 mg/（d1周后以300 mg/次，2次/d为目标剂量，依据患者临床表现予以调整，最高剂量600 mg/次，2次/d 1.4 观察指标 使用韦克斯勒编制的韦氏成人智力量表（WAIS-RC）分别于治疗前、治疗6个月后测定两组患者操作智商和语言智商，以二者分数之和评定患者认知功能，得分与认知功能呈正相关[4]。选取患者治疗前、治疗6个月后安静、清醒、卧位、闭目、基线平稳状态20 min的脑电图计算θ、α、β 3个频段的功率比值。由医师监测全程脑电活动，对包括棘慢复合波、尖波、尖慢复合波等在内的癫痫波进行识别。以治疗后痫样放电完全消失为正常；降低水平≤25%为无变化 1.5 统计方法 采用SPSS 21.0统计学软件进行数据处理，以（x±s）表示认知功能、θ、α、β相对功率，行t检验，以（%）表示痫样放电变化，行χ2 检验，P0.05），治疗后两组评分均有提高，观察组提高幅度优于对照组，差异有统计学意义（t=2.013，P0.05）；治疗后两组患者θ功率均明显增加，与治疗前对比差异有统计学意义（P 1