奥美拉唑静滴用于小儿上消化道出血治疗临床效果观察.doc

奥美拉唑静滴用于小儿上消化道出血治疗临床效果观察 　　【摘要】 目的：探讨分析奥美拉唑静滴用于小儿上消化道出血治疗的临床效果。方法：选取2014年1月-2016年1月在本院接受治疗的上消化道出血患儿80例作为研究对象，按照治疗方法的不同将其分为奥美拉唑组以及西咪替丁组，每组40例。西咪替丁组给予西咪替丁治疗，奥美拉唑组给予奥美拉唑治疗，试验结束后对比分析两组患儿的治疗效果、止血时间、呕吐咖啡样物或鲜血停止时间、隐血试验转阴时间、临床症状改善时间、住院时间以及不良反应发生率。结果：经过对比发现，奥美拉唑组患儿的治疗效果、止血时间、呕吐咖啡样物或鲜血停止时间、隐血试验转阴时间、临床症状改善时间、住院时间以及不良反应发生率与西咪替丁组比较差异均有统计学意义（P 　　疾病?型：9例胃溃疡，10例十二指肠溃疡， 9例应激性溃疡，7例慢性溃疡，5例食管炎；出血量：13例0.05），具有可比性 1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）所有患儿均经胃镜检查确诊为上消化道出血；（2）所有患儿入院之前均出现不同程度的呕血症状和/或不同程度的黑便症状；（3）所有患者均未接受胃切除术治疗；（4）此次研究均经患儿以及其监护人知情并签署同意书的情况下进行。排除标准：（1）存在严重心脏功能障碍的患儿；（2）具有胃肠吻合术史的患儿；（3）具有严重肺部疾病的患儿；（4）具有严重肝脏功能疾病的患儿；（5）存在严重肾功能障碍的患儿 1.3 方法 患儿入院之后叮嘱其家属进行禁食以及禁水，均给予所有患儿补充血容量以及纠正水电解质紊乱等方面的治疗[5]。所有患儿入院时均给予其注射用血凝酶（国药准字山东北大高科华泰制药有限公司生产），立即静脉注射0.25～0.5单位，同时肌肉注射1单位[6]，之后保持在0.5单位/次，2次/d。然后给予其维生素K1注射液（国药准字山东益康药业股份有限公司生产，规格1 mL：10 mg×10支/盒）立即静脉注射，10 mg/次，2次/d；凝血酶冻干粉（湖南一格制药有限公司生产，国药准字取5000单位该药与100 mL氯化钠溶液进行溶解之后口服[7] 1.3.1 西咪替丁组 为患者静脉滴注西咪替丁注射液（国药准字福建古田药业有限公司生产；规格2 mL：0.2 g×10支/盒），取本品0.2 g与浓度为0.9%的氯化钠注射液250 mL进行溶解，保持滴速在14 mg/（kg?h），以7 d为一疗程[8] 1.3.2 奥美拉唑组 为患者静脉注射奥美拉唑注射液（国药准字扬州奥赛康药业有限公司生产；规格40 mg/10 mL×1瓶），7 mg/（kgd），2次/d，以7 d为一疗程[9] 1.4 疗效评价指标 采用自制评分表对比分析两组患儿的治疗效果、止血时间、呕吐咖啡样物或鲜血停止时间、隐血试验转阴时间、临床症状改善时间、住院时间以及不良反应发生率。治疗效果包括：（1）显效：患儿接受治疗24 h之内止血成功，临床症状消失；（2）有效：患儿接受治疗72 h之内止血成功，临床症状有所好转；（3）无效：患儿接受治疗72 h之后仍未成功止血，临床症状无好转迹象，甚至出现恶化。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100% 1.5 统计学处理 使用SPSS 17.0统计软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，P 　　本次研究?x取2014年1月-2016年1月期间在本院接受治疗的上消化道出血患儿80例作为研究对象，奥美拉唑组患儿的治疗效果、止血时间、呕吐咖啡样物或鲜血停止时间、隐血试验转阴时间、临床症状改善时间、住院时间以及不良反应发生率与西咪替丁组比较差异均有统计学意义（P 1