妊娠期糖尿病血糖控制水平对母婴结局影响探究.doc

妊娠期糖尿病血糖控制水平对母婴结局影响探究 　　[摘要] 目的 探讨妊娠期糖尿病血糖控制水平对母婴结局的影响。 方法 在2013年6月～2014年6月期间选择50例健康体检产妇（对照组）和100例妊娠期糖尿病产妇为此次研究对象，根据其血糖控制情况将妊娠期糖尿病产妇分为血糖控制满意组（A组，n=50）和血糖控制不满意组（B组，n=50），对受检者进行血糖实验，观察三组受检者产妇妊娠结局。 结果 A组产妇产褥期并发症发生率和新生儿并发症发生率与对照组之间比较，差异无统计学意义（P0.05）；B组产妇产褥期并发症发生率和新生儿并发症发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）. However， the incidence of postpartum complications and neonatal complications during puerperium in group B was significantly higher than that in the control group， and the difference was significant（P0.05），具有可比性。 　　1.2 判定标准及方法 诊断标准[2]：75 g OGTT（将75 g葡糖糖融入300 mL纯净水中），嘱咐产妇在5 min内饮尽。从产妇服用葡萄糖水开始计时，1 h后进行抽血化验，若产妇满足：空腹血糖值≥5.1 mmol/L；或1 h血糖值≥10.1 mmol/L；或2 h血糖值≥8.5 mmol/L；则可判定为妊娠期糖尿病。若产妇确诊为妊娠期糖尿病后，便可进行血糖控制，包括为患者制定科学的饮食方案，且加强运动干预，同时加强产妇血糖的检测，必要时，可给予产妇胰岛素治疗 血糖控制标准[3]：孕妇无明显饥饿感，餐后2 h血糖值：4.4～6.7 mmol/L；餐前30 min血糖值：3.3～5.3 mmol/L；空腹血糖值：3.3～5.3 mmol/L；夜间血糖值：4.4～6.7 mmol/L 1.3 观察指标 对比三组受检者产妇的产后出血发生率、生殖道感染发生率、胎膜早破发生率、羊水过多发生率以及新生儿低血糖发生率、新生儿的窒息发生率、早产发生率、巨大儿发生率 1.4 统计学方法 使用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，P0.05），而对照组与B组相比差异有统计学意义（P0.05），B组新生儿并发症发生率明显高于对照组新生儿并发症发生率（P 　　[7] 卓有珍，项燕. 妊娠期糖代谢异常对母婴结局影响的前瞻性对比研究[J]. 吉林医学，2013，34（19）：3818-3819. [8] Fernando M，Crowther R，Lazzarini P，et al. Biomechanical characteristics of peripheral diabetic neuropathy：A systematic review and meta-analysis of findings from the gait cycle， muscle activity and dynamic barefoot plantar pressure[J]. Clinical Biomechanics，2013，28（8）：831-845. [9] 骆硕，郭敏，赵霞，等. 妊娠期糖尿病新诊断标准控制产妇血糖对母婴结局的影响[J]. 医学综述，2015，21（23）：4404-4405. [10] 李茂宇，方根娟. 妊娠期糖尿病患者血液流变学变化的研究[J]. 中国医师杂志，2012，14（1）：100-101. [11] 余凡，廖海明，殷文静，等. 妊娠期糖尿病患者血糖波动与新生儿出生体重、母体及新生儿不良妊娠结局的相关性研究[J]. 中华妇幼临床医学杂志（电子版），2016， 12（3）：305-311. [12] 贺彤. 妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗与胰岛素分泌功能的变化及其对妊娠结局的影响[J]. 医学临床研究，2013，65（9）：1765-1767. [13] 米阳，王艳霞，郭娜，等. 妊娠期糖尿病患者妊娠结局临床分析[J]. 陕西医学杂志，2015，48（9）：1211-1213. [14] 王蕴慧，吴惠华，刘玉昆，等. 加强妊娠期糖尿病管理对妊娠期糖代谢异常患者的影响分析[J]. 中华临床医师杂志（电子版），2011，5（4）：1042-1046. [15] 俄洛吉. 探?糖尿病高危因素妇女孕前行50 g糖筛查及管理对妊娠结局的影响[J]. 中国妇幼保健，2016，31（14）：2841-2843.