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子宫肌瘤合并糖尿病患者采用手术室护理干预对手术效果影响
子宫肌瘤合并糖尿病患者采用手术室护理干预对手术效果影响 [摘要] 目的 研究对于子宫肌瘤合并糖尿病接受手术患者,为其提供手术室护理干预措施的影响。方法 将该院2015年3月―2016年3月间收治的46例子宫肌瘤合并糖尿病患者,按照入院先后顺序将其划分为普通组与干预组,分别包括23例患者,普通组患者接受手术一般护理流程,而干预组提供手术室护理干预措施,观察患者对临床服务满意度与术后恢复情况。结果 普通组患者住院时间及首次离床活动用时均多于干预组(P0.05)
1.2 护理
普通组患者接受手术期间一般护理流程措施,包括患者入院时,及时遵医嘱为其积极完成各项术前检查工作,综合评估病情是否符合手术指针,了解患者内心对于手术存在的想法,及时干预不良情绪。对患者进行心理疏导与手术流程宣教工作,说明术中可能出现的情况,协助其共同完成术前准备工作,术后常规监测体征变化,做好记录工作,遵医嘱用药,做好出院指导,嘱咐其定期来院复查。干预组提供全程护理服务,包括:①子宫肌瘤是一种良性肿瘤,术式一般为手术切除,部分患者自身对于手术即存在一种恐惧心理与表现,入院时由于对院内环境感到陌生等会加重不良心理表现。因此护理人员应及时为患者做好入院宣教工作,说明子宫肌瘤相关疾病知识,告知手术大概过程。护士利用自身学识,积极开导患者,改善其不良情绪,鼓励患者积极勇敢面对疾病治疗[3]。②为患者提供较好治疗环境,保证身心状态良好,积极面对手术,帮助患者树立正确的疾病认知能力。为其提供术前饮食时,需注意指导其进食流质饮食,手术前一晚与术日早晨,为患者进行常规灌肠,做好会阴部准备工作,行阴道?_洗,留置导尿管,保证引流通畅[4]。③及时进行血糖控制,对于糖尿病患者而言,手术过程中出现的应激反应,包括麻醉用药等因素会导致患者体内血糖水平上升,因此术前应积极控制血糖变化。术前禁食期间应遵医嘱为患者静滴葡萄糖注射液加胰岛素。术前应及时监控患者血糖变化情况,遵医嘱调整用药,保证血糖处于稳定状态;在术后恢复常规饮食后可使用口服降糖药物。④术前应做好饮食指导,告知家属对糖尿病患者进行饮食控制的重要性,为其提供含盐量低、低脂、低碳水化合物的饮食原则,维持清淡易消化饮食,保证在机体营养良好前提下控制血糖升高。⑤术后积极监测患者体征变化,为患者提供心电监护措施,及时为患者提供吸氧护理,定时测量血压变化情况并记录,观察患者呼吸变化、意识状态与皮肤情况。遵医嘱输液,注意药液输注速度及时调整,观察血糖变化。在术后伤口部位进行加压处理,及时观察伤口处皮肤有无发生渗血、伤口疼痛情况,注意观察患者伤口恢复情况。对于主诉疼痛明显患者,及时采取镇痛措施,鼓励患者主诉,一旦发现不适表现及时通知医师处理[5]。⑥做好出院指导工作,告知患者术后一个月内应保证足够休息,且对配偶强调一个月内不应进行性生活,嘱咐患者养成良好卫生习惯,及时来院复查。指导患者家庭疗养中应坚持健康饮食习惯,视自身恢复情况适当进行活动,并教会患者完成血糖自我监测,教会其自行注射胰岛素方法
1.3 观察指标
观察患者术后恢复情况,包括住院时间、患者首次离床活动时间,总结患者对于围手术期护理服务满意度调查,满意度=(满意+一般)/总例数×100%
1.4 统计方法
采用SPSS 18.0统计软件对数据进行分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料用n(%)表示,采用χ2检验,P
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