小剂量三苯氧胺联合乳安片治疗乳腺增生症临床效果及不良反应探析.doc

小剂量三苯氧胺联合乳安片治疗乳腺增生症临床效果及不良反应探析 　　【摘要】 目的：观察分析三苯氧胺联合乳安片治疗乳腺增生症的临床效果，并分析其不良反应。方法：本研究研讨方式?樗婊?抽签法，从笔者所在医院2014年11月-2015年11月收治的乳腺增生症患者中选出135例纳入研讨领域，按不同用药方式将患者分为3组，即45例对照组A采用三苯氧胺治疗，45例对照组B采用乳安片治疗，观察组45例采用小剂量三苯氧胺联合乳安片治疗，对比分析三组患者临床疗效。结果：对比三组患者总有效率，观察组高于对照组A、对照组B，对照组A高于对照组B，差异均有统计学意义（P3个月。（3）超声检查确诊乳腺增生。排除标准：（1）精神异常者。（2）合并严重心、肝、肾功能不全者。（3）对本研究药物过敏者。（4）恶性肿瘤。所选患者均为女性，年龄24.0～48.4岁，平均（36.2±3.4）岁，病程4个月～5.6年，平均（3.0±0.4）年。所选患者及家属均知情同意，且签署知情同意书，按照不同用药方式分组，分为对照组A、对照组B、观察组，每组45例，三组患者病程及年龄等方面比较差异无统计学意义（P0.05），可进行对比 1.2 方法 对照组A患者口服三苯氧胺（生产单位：海南海灵化学制药有限公司；批准文号：国药准字规格：10 mg），10 mg/次，2次/d。对照组B患者口服乳安片（生产单位：陕西香菊药业集团有限公司；批准文号：国药准字规格：0.3 g），5片/次，2次/d。观察组患者采用三苯氧胺联合软片口服治疗，三苯氧胺用量为10 mg/次，1次/d；乳安片用量为，5片/次，2次/d 服用方法：三组患者经期停服药物，于每月月经干净后复查，记录自觉乳房疼痛变化。疗程：连续服用3周，月经停药后为1疗程，连续服用3个疗程 1.3 疗效判定标准 疗程结束后，评估患者临床疗效，治愈：患者症状及肿块消失，随访3个月，月经周期正常。显效：最大肿块直径缩小，结节数减少超过50%，随访结果表明，月经周期无加重现象。有效：患者症状及体征明显减轻，最大肿块直径及结节数减少不足50%。无效：不符合以上任一标准。治疗总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100% 1.4 统计学处理 采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P 　　乳安片是一种中药制剂，其主要成分有黄芪、牡蛎、天冬、麦芽、没药、柴胡、乳香、莪术、海藻、白术、淫羊藿以及青皮等，乳香、没药、莪术及天冬均具有活血化瘀，软坚散结的作用，黄芪和白术可以健脾、补气，淫羊藿可补肾壮阳，柴胡及麦芽能够理气化瘀，诸药连用，可达到理气化瘀、软坚散结、不养气血、补而不燥的作用，对于脾肾阳虚和气血两虚所致的乳腺增生症具有较好疗效。同时现代药理学认为，乳安片不仅符合中医药理论，还符合现代医学理论，可达到调节性激素，免疫-神经内分泌忘，细胞分化的作用，针对不同程度的乳腺主质和间质增生均有较好的抑制作用，能最大程度的提高机体抵抗力以及适应性[8] 通过对比分析采用小剂量三苯氧胺或乳安片治疗乳腺增生症，结果表明，小剂量的三苯氧胺疗效较乳安片更好，但前者不良反应较高。而通过分析联合用药和单一用药的疗效，结果发现，采用小剂量三苯氧胺联合软片治疗，可通过中药调节脏腑，经络气血，平衡激素水平，同时还能使三苯氧胺的雌激素受体拮抗作用得到延续，减少对内分泌功能的影响，从而降低因月经紊乱导致的不良反应，本研究结果提示，观察组的总有效率较其他两组高，治疗期间虽有不良反应，但不良反应小，用药安全 对于乳腺增生症的治疗可采用小剂量三苯氧胺联合乳安片效果确切，不良反应小，安全性高，可在临床推广 参考文献 [1]周永生.用乳安片联合小剂量的三苯氧胺治疗乳腺增生症的效果探究[J].当代医药论丛，2015，25（10）：205-206. [2]宗林，王松，陈松，等.小剂量三苯氧胺联合乳安片治疗乳腺增生症[J].现代中西医结合杂志，2010，19（5）：567-568. [3]道吉草.不同药物治疗乳腺增生的价值分析[J].中外女性健康研究，2015，15（24）：241. [4]?⒌滤常?熊永红，杜秀娟，等.治疗乳腺增生常用药物疗效对比[J].中国全科医学，2008，11（8）：710. [5]景艺，陈秀春，蒋晓东，等.乳康片联合三苯氧胺治疗乳腺增生症[J].医药论坛杂志，2008，29（17）：66-68. [6]马晓芳.三苯氧胺联合维生素E与乳康片治疗乳腺增生的临床疗效观察[J].中国社区医师，2014，16（31）：81-82. [7]杨灶金，黄美娟，曾