公立医院改革价格调整政策解读和前期准备方案.ppt

二、文件解读及要注意事项-总体原则 降低药品加成----我市二级以上公立医院销售药品，按照实际采购价格顺加不超过7.5%差率作价销售，实际加成金额最高不超过37.5元。中药饮片仍按现行作价办法执行。 调整医疗服务价格---提高体现医护人员技术劳务价值的诊查费、手术费、护理费、治疗费等，降低CT、核磁项目检查费。 （二）对项目名称进行规范，部分内涵进行明确 注意事项 自2016年6月22日开始，预约挂号的预付款在诊察费上调的基础上增加10元（普通号16元，中医科普通号17元，副主任号25元，主任号30元，专家号60元），现场取号时，按实际诊察费收费。 放射科预约的门诊病人需提前确定方案。 手术室须在6月30日24点前将手术费、麻醉费全部计费。 护理部需在6月30前核对7月1日不能出院患者费用，于6月30日前完成前期退费、计费，避免7月1日后退费再计费。 公立医院改革价格调整 政策解读及前期准备方案 2016年6月 . 第一部分 公立医院改革价格调整政策解读 一、公立医院改革价格调整文件和执行范围 《市发展改革委市卫生计生委市人力社保局关于调整全市二级以上公立医院医疗服务价格的通知》（津发改价综〔2016〕487号）—除三区一县 《市发展改革委市卫生计生委关于规范二级以上公立医院病房床位价格的通知》（津发改价综〔2016〕490号）—全市 《市卫生计生委市发展改革委关于对公立医院医疗服务价格改革相关问题说明的通知》（津卫财务〔2016〕210号）—除滨海新区 二、文件解读及要注意事项-具体项目 （一）单纯调整价格，内涵保持不变，如大部分综合治疗、专科治疗、麻醉项目等。 （二）对项目名称进行规范，部分内涵进行明确 （1）所有“诊查费”（门诊、住院、急诊）规范为“诊察费”，且中医诊查规范为“中医辨证论治”。 （2）“门诊观察床”规范为“门/急诊留观床位费”，“观察床监护费”规范为“门/急诊留观诊察费”（中医辨证论治）。 （3）“监护室劳务费”规范为“急诊监护室重症监护”、“特级护理”、“重症监护”三个项目。 20 次 主任医师门诊中医辨证论治 13.5 人次 主任门诊诊查费+挂号费（中医） 7 15 次 副主任医师门诊中医辨证论治 8.5 人次 副主任门诊诊查费+挂号费（中医） 6 7 次 三级医院 4.5 人次 三级医院 (2) 　 　 普通门诊中医辨证论治 　 　 普通门诊诊查费+挂号费（中医） 5 8 次 急诊诊察费 6 人次 急诊诊查费+挂号费 4 20 次 主任门诊诊察费 13 人次 主任门诊诊查费+挂号费 3 15 次 副主任门诊诊察费 8 人次 副主任门诊诊查费+挂号费 2 6 次 三级医院 4 人次 三级医院 (2) 　 　 普通门诊诊察费 　 　 普通门诊诊查费+挂号费 1 　 　 诊察费 　 　 门诊费 一 调后价格（元） 计价单位 项 目 名 称 现行价格（元） 计价单位 项 目 名 称 调整后 调整前 序号 10 日 三级医院住院诊察费（中医辨证论治） 7 天 三级医院住院诊查费 18 30 日 急诊室重症监护 15 天 监护室劳务费（急诊室） 10 　 　 住院费 　 　 住院费 二 15 日 门/急诊留观床位费（三级） 8 天 门诊观察床（三级） 12 调后价格 （元） 计价单位 项 目 名 称 现行价格（元） 计价单位 项 目 名 称 调整后 调整前 序号 二级以上公立医院医疗服务价格调整表 2.5 小时 重症监护 15 天 监护室劳务监护费（重症监护） 23 30 日 特级护理 15 天 监护室劳务监护费（各科、特级护理） 22 6 日 三级护理 0 天 三级护理 21 10 日 二级护理 3 天 二级护理 20 15 日 一级护理 5 天 一级护理 19 　 　 分级护理 　 　 护理费 　 调后价格（元） 计价单位 项 目 名 称 现行价格（元） 计价单位 项 目 名 称 调整后 调整前 序号 二级以上公立医院医疗服务价格调整表 特级护理：一般用于各病房内监护室， 指病情危重、重症监护、复杂或大手术后， 严重外伤和大面积烧伤，使用呼吸机辅助呼吸， 实施连续性肾脏替代治疗，及其它生命体征不稳定患者的护理。 原监护室劳务费 急诊室重症监护：指急症室内专业护士连续监护。 重症监护：指经市卫计委批准的ICU等重症监护室内的连续监护。收取重症监护不再收取分级护理费。 （4）明确原级别护理内涵 三级护理： 二级护理： 2 3 4 一级护理： 指生活完全自理、病情稳定的患者处于康复期患者的护理