抗类风湿性关节炎的天然药物及其作用机制研究进展详解.PDF

中草药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第42 卷 第7 期 2011 年7 月 ·1435 · 抗类风湿性关节炎的天然药物及其作用机制研究进展 1, 2 1 1 1, 2 1* 胡长玲 ，林 兵 ，郑承剑 ，秦路平 ，韩 婷 1. 第二军医大学药学院 生药学教研室，上海 200433 2. 福建中医药大学药学院，福建 福州 350108 摘 要：类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis ，RA ）是一种全身性、自身免疫性疾病，属于中医“痹症”范畴，是临床难治 疾病之一。天然药物治疗RA 有悠久的临床应用历史。近年来，国内外针对天然药物抗RA 作用开展了大量的实验研究工作， 主要表现在抗菌、抗炎、镇痛和免疫调节等多方面。目前已开发出青藤碱注射液、雷公藤多苷片和白芍总苷胶囊等多种新型 RA 治疗药物。现就天然药物在治疗RA 方面的研究进展，尤其作用机制方面进行综述。 关键词：天然药物；类风湿性关节炎；抗菌；抗炎；免疫调节 中图分类号：R284 ；R285 文献标志码：A 文章编号：0253 - 2670(2011)07 - 1435 - 06 Advances in studies on natural medicines and their action mechanism for treatment of rheumatoid arthritis 1, 2 1 1 1, 2 1 HU Chang-ling , LIN Bing , ZHENG Cheng-jian , QIN Lu-ping , HAN Ting 1. Department of Pharmacognosy, School of Pharmacy, Second Military Medical University, Shanghai 200433, China 2. School of Pharmacy, Fujian University of Traditional Chinese Medicine, Fuzhou 350108, China Key words: natural medicines; rheumatoid arthritis (RA); antibacteral; anti-inflammation; immunoregulation 类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis ，RA ）是 1 单味中药 一种累及多关节滑膜炎病变的自身免疫性疾病，全 丹参为唇形科植物丹参 Salvia miltiorrhiza 世界发病率大约1%，其发病机制复杂，受遗传和环 Bunge 的干燥根，为传统中药，有活血化瘀、消肿 [4] [5] 境因素的影响。RA 的基本病变是滑膜细胞增生，衬 止痛的功效 。顾健等 研究发现丹参可降低Ⅱ型 里层增厚，多种炎性细胞浸润，血管翳形成及软骨 胶原诱导的类风湿关节炎（collagen-induced arthritis, [1-2] 与骨组织的破坏，最终导致关节畸形和功能丧失 。 CIA ）大鼠血清基质金属蛋白酶-9 （MMP-9 ）的水 [3] 。在我国发病率约0.4%， RA 属于中医“痹症”范畴 平，丹参和氨甲喋呤（MTX ）联合使用改善RA 炎 且女性多于男性，致残率较高，严重影响人们的身 症及易栓状态比单用药物组更明显，为临床使用 心健康。目前该病主要靠西药维持治疗，但由于其 活血化瘀药辅助治疗 RA 提供了理论依据。刘青 不良反应大，很多患者不能耐受，且不适当的西药 松等[6] 以培养的RA 原代滑膜细胞为研究对象，采 治疗所致药源性疾病的发病率更高。