招商信诺附加团体重大疾病保险B款条款详解.PDF

请扫描以查询验证条款 招商信诺[2015]疾病保险020 号 招商信诺附加团体重大疾病保险B 款条款 第一条 保险合同构成 招商信诺附加团体重大疾病保险B 款（以下简称“本附加合同”）依投保人的申请，经本公司同意后， 附加在主合同上。本附加合同未约定事项，以主合同的规定为准；如果本附加合同条款与主合同的共同条 款有不一致的，则以本附加合同条款为准。 第二条 合同的效力 主合同效力终止的，本附加合同效力同时终止。主合同无效的，本附加合同亦无效。 第三条 投保范围 除另有约定外，本附加合同的投保范围和投保条件与主合同相同。 第四条 保险期间 本附加合同的保险期间为一年。除另有约定外，本附加合同的成立时间、生效时间与主合同相同。 第五条 保险责任 本附加合同所保障的重大疾病以基础计划和三个可选计划中所列明的疾病种类和定义为准，本公司按 每一被保险人在合同中载明的保险计划承担保险金给付责任。 1 在本附加合同保险期间内，被保险人遭受意外伤害 ，或在等待期 （续保的，不受等待期的限制）后 2 3 4 因意外伤害以外的原因导致初次发生并经医院专科医生确诊患有本附加合同所保障的重大疾病，本公司 1 意外伤害：指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。 2 初次发生：指被保险人自出生之日起第一次出现而不是自本附加合同生效后第一次出现与本附加合同所 约定的重大疾病相关的症状或体征，而该症状或体征已足以引起一般人士注意并去医院寻求医疗检查，且 被诊断为本附加合同所约定的重大疾病或在其后发展为本附加合同约定的重大疾病。 3 医院：指除下述三项所列医院以外的二级及以上医院，该种级别是按照中华人民共和国卫生部所颁布的 分类标准划分的。本附加合同所提及的医院还包括本公司所认可的香港、澳门、台湾地区医院和国外医院， 该医院应该是一种合法成立并按照当地法律营运的机构，其主要业务是在居民住院的基础上接收、护理和 治疗病人或伤员，并且拥有诊断和内外科设施，同时还有合格医师及护士驻院提供全天24 小时治疗和护 理服务。本附加合同中所提及的医院不包括：（1）健康水疗或自然治疗诊所，疗养院，或医院中提供护理、 康复、恢复治疗的科室或病区；（2）精神病院，主要治疗精神或心理疾病的机构，以及医院中治疗精神病 的科室或病区；（3）养老院、戒毒所或戒酒所。 4 专科医生：专科医生应当同时满足以下四项资格条件：（1）具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》； （2）具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》，并按期到相关部门登记注册；（3）具有有效的中华人 按本附加合同该被保险人相应重大疾病的保险金额给付重大疾病保险金，本附加合同对该被保险人的保险 责任自该重大疾病确诊之时起终止。 如果被保险人确诊患有本附加合同所保障的重大疾病，但初次发生重大疾病是在本附加合同生效之 前、或者在本附加合同等待期内因意外伤害之外的原因导致初次发生本附加合同所保障的重大疾病，本公 司不承担给付保险金的责任。 等待期由投保人与本公司约定并在合同中载明。 第六条 责任免除 因下列任一情形导致被保险人患有重大疾病的，本公司将不承担给付保险金的责任： 一、被保险人故意自伤、故意犯罪或拒捕； 5 二、被保险人服用、吸食或注射毒品 ； 6 7 8 三、被保险人酒后驾驶 ，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车； 9 10 四、遗传性疾病 ，先天性畸形、变形或染色体异常 ； 11 五、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病 （本附加合同所规定的可选B 计划中第2 种疾病、可选C 计划中第8 种疾病除外）； 六、战争、军事冲突、暴乱或