艾滋病流行概况、防治策略和咨询原则.ppt

艾滋病流行概况、防治策略及咨询原则 广东省艾滋病防治研究所 林 鹏 2004年7月21日 主要内容 流行概况 预防控制策略 艾滋病咨询 到2003年底，全球估计 HIV/AIDS 存活数 2003年全球疫情 新发：500万（420～580万） 死亡：300万（250～350万） 累计：4000万（3400～4600万） 流行最严重的地区包括： 南部非洲国家 原苏联地区 亚洲的一些人口大国。 中国 HIV/AIDS 流行概括 2003年全国艾滋病疫情 2003年12月 新发：21691例，其中AIDS：6120例。 累计：62159例，其中AIDS：8742例。 中国HIV/AIDS常规监测历年报告例数1985 — 2003 全国2002-2003年HIV报告数增长明显的部分省份 中国累积报告的HIV感染者按性别分布图 中国累积报告的HIV感染者按性别分布图1985-2003年 中国累积报告的HIV感染者按年龄分布图 中国累积报告的HIV感染者按年龄分布图1985 — 2003 中国累积报告的HIV感染者按途径分布图 2003年全国累计报告HIV感染者按传播途径分布 全国报告经静脉吸毒感染HIV报告数1995～2003年 全国报告经性感染HIV报告数1995～2003年 哨点结果显示卖淫妇女平均艾滋病感染率不断上升（1995~2003） 艾滋病疫情地域分布不均，呈聚集性分布 注射毒品的人群：广西，云南，广东，新疆、四川五省2003年报告的HIV感染者共8 780例，占2003年报告总数的40.4% 既往有偿献血员人群：河南、安徽、湖北等中部地区HIV感染者为发现的既往有偿献血员人群为主。 河南省今年对本省艾滋病进行多次专题流调，在报告的8 738例HIV感染者中有7 862为既往有偿献血员。河南省今年报告HIV感染者占全国全年报告总人数的40% 中国艾滋病流行特征 地域不断扩大，由集中在贩毒通道和非法采供血活动所及的农村地区，通过众多的流动人口向广大城乡散播； 传播途径复杂化，将以经吸毒和经性传播为主，通过多种途径由高危人群向一般人群扩散； 疫情发展迅速，发病死亡高峰在即，传播流行的危险因素广泛存在。 2003年专家估计我国现有HIV存活者84万（65～120万），其中AIDS病人8万。 联合国和中国政府预计到2010年感染者数将达1000万。 中国经血传播情况 全国首先发现的本国籍HIV感染者就是由于注射进口Ⅷ凝血因子而被感染。 1995年在中国中部的献血员中发生了较多的HIV感染者。 中原某县献血员1995年调查：献血员HIV阳性率为44.4％（240/541），一般人群4.4％（47/1073），以村为单位在10～60％之间。 全国由于有偿献血而引起的HIV感染者约6～8万。 中国经血传播情况 1993： HIV尚未在广西、广东、贵州、山西、四川、甘肃和内蒙古等7省区吸毒人群中流行。 1996：在新疆、广西、四川和广东的吸毒人群中，HIV感染率不断上升。 1998：全国19个戒毒所哨点中有17个检出HIV感染者。 2002：全国31个省均已发现经静脉吸毒的HIV感染者。 36个戒毒所哨点中有29个已检出HIV感染者，其中新疆、广西、四川、贵州和湖南等省的感染率在13.9～72.4％之间，最高的新疆伊犁已达80.0％。 中国吸毒情况 全国吸毒登记数（万）： 年 1990 1992 1993 1994 1995 1998 1999 2000 2001 2002 2003 例数 7 14.8 25 38 52 59.6 68.1 86 90.1 100 105 专家估计，实际吸毒人数已超过500万。 医源性传播： 消毒不严格，农村、基层共用剃须刀、牙刷等，中国由1亿的乙肝感染者就是最好的例子。 中国经性传播情况 性乱行为增加，大学生婚前性生活达10～30％ 暗娼HIV感染率（％）上升 年 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2002 率 0.02 0.02 0.3 0.4 0.8 1.33 1.40 2002年对无吸毒的暗娼分析显示，广东深圳、湖南、新疆、广西、浙江、陕西和云南等省区的暗娼HIV感染率分别为2.8％、1.9％、1.8％、1.8％、1.3％、1.2％和1.2％。 中国经性传播情况 专家估计全国暗娼超过600万。 80年代初到1997年，中国累计查获的嫖娼卖淫人员约 2