重症病毒性肺炎三例诊疗分析.pdf

·12· 堕鏖迟望迟迨呈Q!!生!旦筮堑鲞笙!塑业望迪!塑鲤堕g!!坐鱼坠堕!!翌殴!!!：堑，№：!：堕!∑垫!!僦 重症病毒性肺炎三例诊疗分析 赵淼，徐军，刘继海，郭树彬 [摘要] 目的总结病毒性肺炎的特点，提高重症病毒性肺炎诊治能力。方法总结北京协和医院急诊科2013年1— 3月收治的3例重症病毒性肺炎临床资料，分析诊治经过，同时复习相关文献。结果3例均以呼吸道症状起病，迅速进展为 双肺弥漫病变，合并I型呼吸衰竭，需要呼吸机支持。血白细胞正常，病原学检查基本阴性，多种抗感染药治疗效果不佳，需要 糖皮质激素和丙种球蛋白治疗。3例均考虑重症病毒性肺炎的诊断，2例经过积极支持治疗康复出院，1例死亡。结论病 毒性肺炎临床并不少见，但由于缺乏有效的确诊手段，往往延误诊断。综合治疗对本病有效。 [关键词3肺炎，病毒性；误诊；社区获得性感染 [中国图书资料分类号]R563．1 [文献标志码]A[文章编号] 1002—3429(2013)05．0012—03 [DOI]10．3969／j．issn．1002—3429．2013．05．004 of of andTreatment3PatientswithSevereViralPneumonia AnalysisDiagnosis ZHAO of Medical Mia01，XUJun2，LIUJi—hai2，GUOShu-bin2(1．EmergencyDepartment，ShijingshanTeachingHospitalCapital of UnionMedical CollegeShijingshanHospitalBeijingCity，Beijing100043，China；2．EmergencyDepartment，PekingCollege ofMedical UnionMedical Academy SciencesPeking 100730，China) Hospital，Chinese College，Beijing Tosummarizecharacteristicsofviral SOasto the andtreatmentofse— [Abstract]0bjective pneumoniaimprovediagnosis dataof severeviral in of Union vereviral Clinical 3 with pneumonia．Methods patients pneumoniaemergencydepartmentPeking Medical from toMarch2013was relatedliteraturewasalsoreviewed．Results CollegeHospitalJanuary retrospectivelyanalyzed，and Allthe asonset and diffuselesioninboth combinedwith 3 suffered I patients respiratorysymptomsrapid lungs typerespiratory of failurewhic