肌少症及代谢危险因素的相关性研究.PDF

医学研究生学报 ２０１７年２月 第３０卷 第２期　 Ｊ Ｍｅｄ Ｐｏｓｔｇｒａ，Ｖｏｌ．３０，Ｎｏ．２，Ｆｅｂｒｕａｒｙ，２０１７ ·１８１· 论　 　 著 （临床研究） 肌少症与代谢危险因素的相关性研究 王　 宇，姜明霞，许　 琦，吴梦梦，周轶南，董杏媛，郑锦锋 　 　 ［摘要］　 目的　 肌少症和代谢综合征的发生发展具有相似的病理生理机制。 文中旨在观察健康体检人群中肌少症的发 生率及其与血压、血糖、血脂和血尿酸水平等代谢危险因素之间相关。 　 方法　 收集２０１１年３月至６月间在南京军区南京总 医院体检中心１１９１例健康体检者的体检资料，采用人体成分分析仪分析体重、骨骼肌、体脂肪、体重指数、腰围、体脂百分数、 腰臀比、内脏脂肪面积等数据，观察肌少症的发生情况，同时测定三酰甘油（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ⁃ Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ⁃Ｃ）、尿酸和空腹血糖等。 　 结果　 本组观察对象肌少症检出率为５．２１％，其中６０岁以上人群 中肌少症检出率最高（１１．１１％）；超重和肥胖的检出率分别为３３．８％和 １０．２％。 随着ＢＭＩ增加，肌少症的检出率呈增加趋势， 超重和肥胖者中肌少症的检出率分别为５．４７％和２６．２３％；与正常受检者相比，肌少症患者体重［（６６．３４±１１．７５）ｋｇ ｖｓ （７６．７１± ２ ２ １２．８４）ｋｇ］、ＢＭＩ［（２３．３７±３．１３）ｋｇ／ ｃｍ ｖｓ （２８．０５±３．６６）ｋｇ／ ｃｍ ］、体脂百分比［（２５．３３±６．０６）％ ｖｓ （３６．７６±４．４７）％］、腰围 ２ ２ ［（８３．１９±９．５６）ｃｍｖｓ （９５．４５±１３．７４）ｃｍ］和内脏脂肪面积［（８８．９６±２９．７４）ｃｍ ｖｓ （１３６．９１±２５．５６）ｃｍ ］均明显升高，差异有统计 学意义（Ｐ＜０．０５）。 临床生化结果显示与正常受检者相比，肌少症患者收缩压［（１２５．５９±３０．０４）ｍｍＨｇ ｖｓ （１３９．３９±１９．７９）ｍｍ⁃ Ｈｇ］、舒张压［（７５．８２±１１．９５）ｍｍＨｇ ｖｓ （８２．３４±１０．９６）ｍｍＨｇ］、ＴＧ［（１．９８±１．７２）ｍｍｏｌ／ Ｌ ｖｓ （１．５６±１．１２）ｍｍｏｌ／ Ｌ］及尿酸 ［（３３５．５５±９６．０７）ｍｍｏｌ／ Ｌｖｓ （３１３．７５±８３．０７）ｍｍｏｌ／ Ｌ］也明显升高，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 与正常受检者相比，肌少症、 肥胖以及肌少症合并肥胖患者舒张压、空腹血糖、尿酸、低密度脂蛋白胆固醇水平异常的检出率逐步升高（Ｐ＜０．０５）；校正性别 和年龄等混杂因素进行ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归分析，肌少症、肥胖及肌少症合并肥胖患者出现收缩压、舒张压、尿酸、低密度脂蛋白胆固 醇异常的比值比逐渐升高。 　 结论　 肌少症可能与代谢危险因素的发生有关。 因此，尽早发现骨骼肌质量减少有助于识别 代谢综合征的易患人群，对防治慢性病具有重要意义。 　 　 ［关键词］　 肌少症；肥胖；代谢危险因素 　 　 ［中图分类号］　 Ｒ６８１　 　 　 ［文献标志码］　 Ａ　 　 　 ［文章编号］　 １００８⁃８１９９（２０１７）０２⁃０１８１⁃０５ 　 　 ［ＤＯＩ］　 １０．１６５７１／ ｊ．ｃｎｋｉ．１００８⁃８１９９．２０１７．０２．０１５ Ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ ｏｆ ｓａｒｃｏｐｅｎｉａ ａｎｄ ｍｅｔａｂｏｌｉｃ ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ ＷＡＮＧ Ｙｕ，ＪＩＡＮＧ Ｍｉｎｇ⁃ｘｉａ，ＸＵ Ｑｉ，ＷＵ Ｍｅｎｇ⁃ｍｅｎｇ，ＺＨＯＵ Ｙｉ⁃ｎａｎ，ＤＯＮＧ Ｘｉｎ⁃ｙｕａｎ，ＺＨＥＮＧＪｉｎ⁃ｆｅｎｇ （Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ，Ｎａｎｊｉｎｇ ＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆ ＮａｎｊｉｎｇＭｉｌｉｔａｒｙＲｅｇｉｏｎ，ＰＬＡ，Ｎａｎｊｉｎｇ ２