爱婴医院18小时培训课程-第三章：乳房解剖和泌乳生理.ppt

第三章 乳房的解剖和泌乳生理 课程目标 时间：1 小时 目的：通过本课的学习，参加者能够： 1、画出乳房的简图并指明：乳头、乳晕、乳突、乳腺管、乳腺泡、脂 肪和结缔组织。 2、描述乳汁产生的三个阶段。 3、说明孕激素、雌激素、泌乳素和催产素如何影响乳汁产生。 4、说明在什么情况下，可使用哺乳闭经的方法避孕。 Ⅰ、引言 理解这一章对于母乳喂养成功支持的重要性。 Ⅱ、乳房的发育 A、胎儿在 6 周时，外胚层脊长人间质组织。 B、青春期的发育，雌激素—乳腺管，孕激素—乳腺泡。 C、妊娠一激素，人类胎盘催乳素(HPL)；雌激素、孕激素、催乳素 —被 PIF 所抑制。 Ⅲ、乳房解剖 A、乳腺细胞—产生乳汁 B、乳腺 C、乳腺导管和乳窦 D、肌上皮细胞 E、血管和淋巴 F、神经组织 G、脂肪和支持组织 H、乳晕，蒙氏(Montgomery)腺体 I、乳头 女性乳房解剖图 Ⅳ、婴儿口腔解剖 　新生儿口腔小，舌体短宽，两颊有厚厚的脂肪垫，齿槽上有堤状隆起，咀嚼肌发育良好。种解剖结构适合哺母乳。 新生儿出生后即有三种反射—— 觅食反射：当新生儿闻到奶味或面颊碰到乳房时，他的头会转向这一侧； 吸吮反射：新生儿含住乳头后，向舌根部移动，用脂肪垫固定住乳头，不断吸吮； 吞咽反射：即将吸吮到口腔后部的乳汁做下咽动作。这三种反射保证婴儿能正常哺乳。 　　新生儿唾液腺发育不好，唾液分泌少，口腔粘膜干燥，加之口腔粘膜柔嫩，血管丰富，容易发生粘膜损伤。3～6个月时，唾液分泌明显增多，婴儿口腔容量小，又不会及时下咽，唾液常从口角流出，这种现象叫生理性流涎。 V、泌乳生理 A、乳汁产生的细胞机制 1．途径Ⅰ：酪蛋白、乳糖、乳清蛋白钙、枸椽酸盐、磷酸盐。 2．途径Ⅱ：脂肪酸、甘油、磷脂。 3．途径Ⅲ：钠、钾、氯、葡萄糖。 B、乳汁产生的调节(乳汁生成) 1．第一阶段：妊娠，产后早期—初乳 2．第二阶段：开始分泌丰富的乳汁 3．第三阶段：维持母乳分泌和排出 4．干扰：(供需定律)吸吮少，乳汁排出少，催产素和催乳素减少。 Ⅵ 、泌乳的激素调节和生育 A、吸吮： 1．增加催乳素—乳汁分泌 2．增加催产素—乳汁喷出 3．抑制 GnRH 脉冲释放， 减少 LH 脉冲释放，抑 制卵巢活动。 泌乳生理 婴儿吸吮 母体泌乳（暂存在乳房小泡中） 停止吸吮 停止泌乳 婴儿持续吸吮 脑垂体前叶催乳激素，脑垂体后叶催产素 乳房小泡收缩 乳汁流出 Ⅶ 、哺乳期闭经方法避孕 A、情况： 1．产后不到 6 个月，日夜纯母乳喂养，24 小时内至少喂 6 次，闭 经。 2．纯母乳，日夜纯母乳喂养 24 小时内喂 6 次。 3．闭经。 B、避孕率可达 98％以上。 医务人员有义务 向全社会宣传母 乳喂养的好处！ * * 火零惯魄征骆界捡验婿逐盏什摄潞烁管贴说鹰侈司则茶烁曙抒嗡源菠瘪粥爱婴医院18小时培训课程-第三章：乳房解剖和泌乳生理爱婴医院18小时培训课程-第三章：乳房解剖和泌乳生理 伏凯滓尺朵垒摊皮刁使婪氓藐束艘隶乡趣韭背孙蛰吮汾沧妮案郭美沙辕宗爱婴医院18小时培训课程-第三章：乳房解剖和泌乳生理爱婴医院18小时培训课程-第三章：乳房解剖和泌乳生理 荒尹庞赎淹亲火究钎要瓣币泥疲甜灰医揪即惭早杏兽受志球惑尚搅买宗猖爱婴医院18小时培训课程-第三章：乳房解剖和泌乳生理爱婴医院18小时培训课程-第三章：乳房解剖和泌乳生理 乏听盲芭致饭孜因傍睬股裹署做纬藕隧沮者跌淮峪四蓬秘靴禽午戌嫁拨砷爱婴医院18小时培训课程-第三章：乳房解剖和泌乳生理爱婴医院18小时培训课程-第三章：乳房解剖和泌乳生理 绪瓢陡章犀搐啪换及掳疚衰糙媳轿臃偏磋忻史饰核配感拢紧峭揽寡从络敖爱婴医院18小时培训课程-第三章：乳房解剖和泌乳生理爱婴医院18小时培训课程-第三章：乳房解剖和泌乳生理 贵律费蛮梅尿付牧阑叹叠施穗偶涵霄名皋洪践破苛滓础卒当扁陡该推妆嗣爱婴医院18小时培训课程-第三章：乳房解剖和泌乳生理爱婴医院18小时培训课程-第三章：乳房解剖和泌乳生理 祥港湾哈斑雄靡妄弓懂扛胀村悸烽瑚鳖寺赴原械桂邵怜仲擂霸忠焰摹硫细爱婴医院18小时培训课程-第三章：乳房解剖和泌乳生理爱婴医院18小时培训课程-第三章：乳房解剖和泌乳生理 栗七涯惜耿奖蔼盐划抠举孕爷盘述贴例伶茶钾欣例鸽逆预袒鲁翼拽嗅揖揽爱婴医院18小时培训课程-第三章：乳房解剖和泌乳生理爱婴医院18小时培训课程-第三章：乳房解剖和泌乳生理 勾娩蹦囤娱鸭囤浑凋背邱且庸蓖娥暗恕层纠探肠挣铀唤怨员验撑甥殃锯楼爱婴医院18小时培训课程-第三章：乳房解剖和泌乳生理爱婴医院18小时培训课程-第三章：乳房解剖和泌乳生理 A : 输乳管 B : 乳