人工颈椎间盘假体高度对置换节段活动度影响的生物力学研究.pdf

I Q盟hQP，丛§Y2Q!§，!Q!：3§，№：!Q 生堡置魁苤盍2Q!§生§月筮3§鲞笠iQ翅ghin ·获奖论文· 人工颈椎间盘假体高度对置换节段活动度 影响的生物力学研究 娄纪刚 刘浩李元超武文杰 孟阳 杨运北戎鑫 610000成都，四川大学华西医院骨科(娄纪刚、刘浩、武文杰、孟阳、杨运北、 戎鑫)；200240上海交通大学机械与动力工程学院(李元超) 通信作者：刘浩，E．mail：liuha06304@163．corn DOh 10．3760／cma．J．issn．0253—2352．2016．10．005 【摘要】 目的探讨采用不同高度的人工颈椎间盘假体进行间盘置换术后手术节段活动度的变化规律。方法收 集9具男性新鲜尸体颈椎标本，术前均行颈椎正位、侧位x线片，分别测量c，。椎间隙高度，并筛选高度为5mm左右的标 mm(6mm) 本3具进行自身对照实验，先后依次进行完整颈椎组、C，。节段合适高度(5mm)人工椎问盘置换组、高度增加1 人工椎间盘置换组和增加2ram(7mm)人工椎间盘置换组颈椎标本模型的生物力学测试。将标本固定于脊柱三维运动试 Nrn／S的变化条件下测量手 验机，予75N跟随载荷，前屈、后伸、左／右侧弯、左／右轴向旋转均施加2Nm纯力矩载荷，在0．2 术节段的活动范围。结果完整组与5nlm组的前屈、后伸、侧弯及轴向旋转活动范围的差异均无统计学意义；6mm组前 屈，后伸、侧弯及轴向旋转的活动范围均较5mm组增加，且更加接近完整组活动范围，但差异无统计学意义；7mm组屈伸 活动范围(9．5。4-1．0。)明显小于完整组(12．5。±O．90)、5mm组(11．30±0．8。)和6mm组(11．6。±0．9。)，但轴向旋转活动范围 (10．4。±1．40)明显大于5mm组(8．60±O．3。)，差异有统计学意义，而侧弯活动范围与其他3组相比差异均无统计学意义。结 论人工颈椎间盘置换术中试模时两个相邻高度间盘假体植入均合适时，选择高度增加1toni的间盘可一定程度改善手 术节段的活动范围；而高度增加2mm的间盘置换则可导致手术节段屈伸活动范围减小，旋转活动范围则有增加的趋势。 【关键词】全椎间盘置换；生物力学；活动范围 Effectofdifferentofartificialcervicaldisc onthe ofmotionofthetreated Lou heights replacementrange segmentJi— Xin gang,Liuttao，LiYhanchao，WuIVenjie，撬昭阮凡g，y0昭Yunbei，Rong China DepartmentofOrthopaedics，WestHo印ital,SichuanUniversity，Chengda610041，China(LouJG,LiuIt,WuWj，MengY， YnngYB，RongX)；SchoolofMechanicalEngineering,ShanghaiJiaoTongUniversity,Shanghai200240,China(ElYC) author：Liultao．E—mail：liuha06304@163．corn Corresponding To thevariationofthe of le