非结构化病历文档结构化转换方法研究.pdfVIP

摘 要 数字化医疗与医疗信息化是当代医疗卫生建康领域的重要发展方向，由此产生的 电子病历及其相关技术的研究和应用在近几年得到了迅速发展。电子病历作为医疗信 息化的核心内容之一，各类相关技术的研究成为近年来的研究热点，并代表了未来一 个时期医疗信息技术的重要方向。 电子病历研究领域中，结构化和标准化是关键的问题，结构化是计算机可处理的 前提，标准化是互操作与信息共享的保障，电子病历的研究和应用水平很大程度上取 决于这两个问题的解决程度。 结构化的电子病历所产生的数据便于日后对医疗数据的挖掘提取，是实现有效利 用宝贵数据资源的有效手段。而在结构化电子病历出现前，各医院已经积累了大量的 非结构化电子病历数据。非结构化电子病历不能进行有效检索，主要起到了将纸质病 历电子化的作用，具有记录、存储和调阅功能。这样非结构化文档中所蕴含的大量的 医学信息，就不能被有效的利用，造成了严重的资源浪费。而以往的研究中，对文档 信息的利用程度及处理效率都较低很难应用到实际环境中。因此，论文旨在找到一种 能够高效将非结构化电子病历转化成结构化电子病历的方法，以便为临床数据仓库提 供宝贵数据。 首先，综合分析电子病历结构化表示方法及相关技术，充分掌握了其特征及关键 点。其次，对电子病历中临床文档生成时的标准化和结构化问题进行了分析。为完善 标准化支持，建立了统一的元素库。从而奠定了临床文档中叙述性内容的计算机处理 和分析基础。最后，在融合上述电子病历表示方法及各种技术特点的基础上，设计了 一套非结构化电子病历转化成结构化电子病历的方法。 论文的研究工作，为非结构化电子病历转化成结构化电子病历提供了一套方法， 并为数字化医疗和医疗信息化领域中其它非结构文档处理问题的研究提供了参考。 关键词： 结构化，非结构化病历，结构化转换 - I - ABSTRACT The Digital medical and health information is the important development direction in the field of medical health in present, from this, the electronic medical records and related technology research and application in recent years have been rapid development. As one of the core content of the medical information, Electronic medical records become a hot research topic in recent years, and as a represents it will be an important direction of the health information technology in future. In the field of Electronic medical records, the structuration and standardization is the key problem, the structuration is the prerequisite that the computer can be handled, and the standardization is the necessary of the interoperability and sharing of information security. The standard and applicated research of the electronic medical record will be depended on the degree of how to solve these two probl