生育保险申报-简洁版.doc

享受生育保险待遇申报须知 为保障参保人员申报时材料齐全，一次办结，特告知申报手续如下： 津贴申报所需材料：（备注：1-5的复印件一份。） 1.《北京市生育服务证》 2.《定点医疗机构出具的婴儿出生证明》 3.《医学诊断证明书》 4.《结婚证》—夫妻双方 5. 身份证---夫妻双方的身份证复印件 6. 填写《北京市申领生育津贴人员信息登记表》（一式两份） 7. 北京市参保职工生育津贴支付月报表（生表二）（一式两份） 备注：生育津贴＝女职工本人生育当月的缴费基数／30天×产假天数（四舍五入到元） 晚育津贴 = 享受晚育津贴人员的缴费工资基数. 生育保险费用 一、产前检查：（生完3个月内，每月1-20号报销） 门诊：1.《北京市生育服务证》--复印件 2.《定点医疗机构出具的婴儿出生证明》--复印件 3.《医学诊断证明书》—原件，社保中心留下原件。 4.原始收据、药费处方、检查治疗费明细 5.填写《北京市生育保险手工报销审批表》一式两份 备注：需知道医保手册号及参加工作时间，并提前将收据的分项汇总好。 住院：原始收据、明细单 填写《北京市生育保险手工报销审批表》一式两份 由女方单位向社保部门提交，相关证件请带原件，门诊部分实报实销最高报销1400元。 分娩费用： 直接持《北京市医疗保险手册》及社保卡与医院进行结算。 住院生产费用：只需交个人承担部分，到时医院会跟社保中心核算报销的费用； ???????? 正常生产：一级医院1700，二级医院1800，三级医院1900； ? 剖宫产：??? 一级医院3500，二级医院3700，三级医院3800。 办理生育保险费用报销流程?? ? ? ? 去社保大厦9层领取《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总表》；《海淀区生育保险费用手工报销审批表》。办理生育保险报销时间及其地点?? ? ? ? 1.办理时间（分娩3个月内报销）?? ? ? ? 每月1日至20日（节假日顺延）?? ? ? ? 2.办理地点?? ? ? ? 北京市海淀社保大厦9层生育保险费用报销类别?? ? ? ? １．［计划生育手术（包括因计划生育需要实施放置取出宫内节育器，人工流产药物流产，引产，绝育及复通手术）费用］?? ? ? ? □定点医疗机构的医学诊断证明书（提供复印件）?? ? ? ? □单位的计划生育证明?? ? ? ? ２．［围产期的产前检查（２００５年７月１日以后发生）费用］?? ? ? ? □定点医疗机构的医学诊断证明书（提供复印件）?? ? ? ? □生育服务证（提供复印件）?? ? ? ? □婴儿出生证明（提供复印件）办理生育手术普通门诊费用附件?? ? ? ? １．《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总表》（一份，加盖公章）?? ? ? ? ２．《海淀区生育保险费用手工报销审批表》（一式两份，加盖公章）?? ? ? ? ３．原始收据?? ? ? ? ４．北京市医疗保险专用处方底方?? ? ? ? ５．检查，治疗明细单?? ? ? ? ６．医学诊断证明?? ? ? ? ７．单位符合计划生育政策证明（加盖公章）办理生育保险产前检查费用附件?? ? ? ? １．《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总表》（一份，加盖公章）?? ? ? ? ２．《海淀区生育保险费用手工报销审批表》（一式两份，加盖公章）?? ? ? ? ３．原始收据?? ? ? ? ４．北京市医疗保险专用处方底方?? ? ? ? ５．检查，治疗明细单?? ? ? ? ６．医学诊断证明（需要有孕周数）?? ? ? ? ７．《北京市生育服务证》复印件?? ? ? ? ８．《婴儿出生证》（或死亡、流产证明）复印件办理生育保险费用报销注意事项?? ? ? ? 1.首先与当事人核实单据数量和票据金额?? ? ? ? 2.生育时的手术等费用在生育缴费时已和医院结清，在社保办理的报销为计划生育手术费用和产检门诊费用。?? ? ? ? 3.提交完整资料后拿取回执单待15个工作日后去领取报销费用清单?? ? ? ? 4.费用打倒公司银行帐户，由公司财务适时发放到员工手中。 关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知 京人社医发〔2011〕334号各区县人力资源和社会保障局、各定点医疗机构： ? ? 为贯彻落实《社会保险法》，进一步完善本市职工生育保险政策，减轻参保人员负担，结合本市实际，现将生育保险政策调整有关问题通知如下： ? ? 一、本市行政区域内的用人单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师（会计师）事务所、有雇工的个体工商户(以下简称用