第九节药品使用管理.ppt

第九节 药品使用管理 一、处方调配与处方管理 1.调剂： 指配药、配方、发药，又称调配处方 2.处方调剂基本程序： （1）收方、审方、划价 （2）调配 （3）发药 一、处方调配与处方管理 ※处方：由注册的执业医师合执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。是医疗和配药之间的重要书面文件 ※处方的性质：法律性 技术性 经济性 一、处方调配与处方管理 ※处方的类型： 法定处方：主要指《中国药典》等国家药品标准收载的处方。具有最高的法律的约束力 协定处方：一般医疗机构药学部（药剂科）根据本院经常性医疗需要，与医师协商制定的处方 单方、验方和秘方：单方指比较简单的验方，通常只有一、二味药；验方是民间积累的经验处方，简单有效；秘方是秘而不宣的验方或单方。 医师处方：医师对个体患者治疗用药的书面文件，通常所指的是调制处方。 一、处方调配与处方管理 ※处方组成 处方前记：包括医疗、预防、保健机构名称，处方编号，费别，患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，开具日期等 处方正文：以Rp或R表示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。是处方的核心部分。 处方后记：医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。 一、处方调配与处方管理 ※处方权限 必须取得执业医生证书，经注册后执业医师在执业地点具有相应的处方权。 ※处方的区分 淡红色——麻醉药品、第一类精神药品处方 淡黄色——急诊药品处方 淡绿色——儿科药品处方 白色——普通处方、第二类精神药品处方 处方英文缩写： 口服—— 静脉注射—— 一天一次—— 一天两次—— 饭前—— 饭后—— 一、处方调配与处方管理 ※处方限量及有效期： 处方限量：急诊处方——3日量 门诊处方——7日量 慢性病或特殊情况经批准—可适当延长 有效期：当天有效 一、处方调配与处方管理 ※处方保存期限： 普通、急诊、儿科处方：1年 医疗用毒性药品、第二类精神药品处方：2年 麻醉药品、第一类精神药品处方：3年 二、医疗机构制剂管理 1.医疗机构配制制剂： 经所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门审核同意， 由省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准， 发给《医疗机构制剂许可证》。核发制剂批准文号。 取得《医疗机构制剂许可证》的医院方可申报制剂，所审批的品种不得包括生物制品、特殊管理药品以及行政保护的药品。 二、医疗机构制剂管理 2.医疗机构配制的制剂 不得在市场上销售或者变相销售，不得发布医疗机构制剂广告。 在本医疗机构内凭处方使用。 国务院药品监督管理部门规定的特殊制剂的调剂使用以及省、自治区、直辖市之间医疗机构制剂的调剂使用，必须经国务院药品监督管理部门批准。 注意观察不良反应。 发生灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有供应时，经批准，可以在指定的医疗机构之间调剂使用。 习题 1、门诊处方限量 （ ）日 A 1 B 3 C 5 D 7 2、急诊处方有效期（ ） A 当天 B 2天 C 3天 D 7天 习题： A急诊药品 B普通处方 C儿科药品 D麻醉药品 淡红色（ ） 淡黄色（ ） 淡绿色 （ ） 白色（ ） 习题 1、处方的组成？ 2、医疗机构制剂的审批与发证部门？ * * 3.处方管理 4.处方管理 4.处方管理 4.处方管理 b.I.d. p.o. I.v. q.d. a.c. p.c 4.处方管理 4.处方管理