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运动性病症 教学目的任务: 了解各种常见运动性病症的病因、发病机理、症状与诊断,掌握它们的处理方法和预防措施。 重 点 :运动性疾病的症状、诊断、处理及预防。 难 点 :运动性疾病的发病机理 运动性疾病 非创伤性运动病症(运动性疾病)是指因训练安排不当组成体内功能紊乱所出现的疾病或症状 运动性疾病和运动有关 包括运动性疾病和症状 常见的运动性疾病 运动性疾病比较多。 常见的有过度训练综合症、过度紧张、运动性尿液异常(蛋白尿、管型尿、血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿等)、运动性贫血、晕厥、运动中腹痛、运动性消化道功能紊乱、运动性消化道出血、运动性高血压、心律失常、过度换气综合症、低热、低血糖症、中暑、肌肉痉挛、停训综合症等。 一、过度训练 (一)过度训练的定义 定义:过度训练(即过度训练综合症),是指运动负荷与身体功能状况不相适应,以致疲劳连续积累而引起一系列功能紊乱或病理状态。 过度训练又称“过度训练综合症”,过度疲劳等. 好发项目:过度训练多见于力量、速度、耐力和协调动作为主的运动项目。 (二) 病 因 1、训练安排不当:如:不循序渐进,持续进行大负荷训练;训练中不注意个人特点进行区别对待;训练不考虑季节、气候等因素适当调整训练计划;伤病后未能完全康复就投入正规训练等。 2、比赛安排不当:赛前训练不够;连续比赛缺乏足够休息;伤病后过早参加比赛等。 3、其它原因:如生活制度遭破坏、营养不良、精神创伤、心理压力大等,会使身体功能下降,导致过度训练的发生。 (三) 发病机理 1、可能是神经系统过度紧张,兴奋与抑制过程均衡性被破坏,引起各系统器官功能失调。 2、可能是神经-内分泌调节功能紊乱或体内应激系统发生一定的“衰竭”或使免疫系统功能下降,从而导致过度训练的病理性改变。 (四)临床表现 过度训练症状多种多样 不同程度、不同时期、不同人表现不同 1、早期(过度疲劳期):早期主要以神经系统表现为主 睡眠欠佳(多梦易醒)、食欲下降、头痛、头晕、记忆力下降、疲倦、体重稍下降,晨脉稍增加,运动成绩下降、体格检查无异常。 2、中、后期 此时可涉及多个系统和器官,并出现各种症状和体症。 (1) 心血管系统方面 可出现心悸、心慌、胸闷、气短、心前区不适、心率不齐;心前区刺痛和呼吸困难;晨脉与晨压不稳定,比平时略高,血压以负荷后舒张压不变或上升为常见,脉率和血压恢复时间都延长。联合机能试验出现异常;心电图异常,ST段下降(尤其负荷后更明显);还出现各类型心率失常(如早搏,房室传导阻滞等)。血液检查可发现红细胞数和血红蛋白浓度均降低。 (2)呼吸系统方面 常出现呼吸频率增加,肺活量、最大摄氧量、无氧阈值都降低。 (3)消化系统方面 以食欲下降最常见,还可出现恶心呕吐、肝区疼痛,亦可出现腹泻或便秘。 (4)运动系统方面 患者肌肉持续疼痛压痛、肌肉僵硬和肌肉痉挛,以及疲劳性骨膜炎、跟腱腱围炎、髌腱周围炎等。 (5)其他 还有体重下降,身体抵抗力差,免疫球蛋白降低,易感冒、低热和患传染性疾病(如肝炎等)。运动后可能出现蛋白尿、运动性血尿、运动性头疼。女性出现月经紊乱,男性出现遗精次数增加。患者专项运动成绩明显下降,反应迟钝、动作不灵活和协调性差。 (五)处理 1、处理原则 尽早消除病因,调整训练内容或改变训练方法和对症处理。 2、处理方法: (1)过度训练早期处理方法 ①调整训练计划,控制运动负荷,减小运动强度。 ②注意休息,保证充足的睡眠。 ③营养调节。 (2)重度过度训练处理方法 ①减小运动强度或暂停专项训练和比赛,多辅以小强度、全面提高身体素质的锻炼和放松性练习。 ②休息,保证充足的睡眠。 ③注意营养。 ④ 理疗:温水浴、按摩与针灸(针刺或艾灸内关、环跳、足三里、阳陵泉、承山等穴位)、医疗体育。 ⑤药物治疗:补充营养素(VB1、VC、VB12,微量元素,葡萄糖或ATP)或服用中草药及镇静剂。 (六) 预 防 1、定期体检。 2、合理制定训练计划。 3、大负荷训练或比赛后,要积极采取措施促进体力恢复,要保证充足睡眠与营养。 4、伤病后恢复训练应循序渐进,并要加强医务监督。 5、密切观察运动员在训练过程中出现的过度训练先兆,力争尽早发现,及时处理。 二、运动应激综合症(过 度 紧 张) (一)定义与好发时间 运动应激综合症是指在训练或比赛时,运动负荷超过了机体的承受能力而引起的病理状态。 好发时间:常在一次训练或比赛后即刻或短时间内发病. 多发生在中长距离跑、马拉松、中距离滑冰、自行车、足球和篮球等运动项目。 过度训练和运动应激综合症(过度紧张)区别。 (二)病因 1、锻炼较少,训练水平低,缺乏比赛经验。 2、
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