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第二章 中医学的哲学基础 2．阴阳的相关性 是指相互关联的事物或现象，或同一事物内部的具有关联性两个方面。 阴阳的相互关系 对立制约 互根互用 消长平衡 相互转化 阴阳的对立制约 阴阳对立是指阴和阳的属性是相反的，相互对峙着的。 阴阳的制约是指阴阳之间的对立，不是静止着的相互对峙，而是存在着相互制约的关系，即阴可以制约阳，阳可以制约阴。 如果这种对立制约的关系遭到破坏，即会形成疾病。 如：《素问·阴阳应象大论》所说:“阴胜则阳病，阳胜则阴病”。 阴阳的互根互用 互根：一方的存在以另一方的存在为前提，即无阳就无阴，无阴就无阳 互用：彼此具有滋生、助长对方的作用，即阳为阴用，阴为阳用 如《素问·阴阳应象大论》说：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”。即高度地概括了阴阳的互根互用关系。 《医贯砭·阴阳论》说：“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”。 如果由于某些原因，阴和阳之间这种互根互用关系遭到了破坏，就会导致阴阳互损，甚则阴阳离决。 如“孤阴不生，独阳不长”，就是指机体阴阳之间的互根互用关系失常，机体的生机也就遭到破坏，甚则“阴阳离决，精气乃绝”而死亡。 阴阳的消长平衡 是阴阳运动的一种表现形式，是指阴阳的比例关系不断的消长变化，在一定程度、一定时间内达到动态平衡。 阴阳的消长虽然是绝对的，平衡虽然是相对的，但决不能忽视相对平衡的重要性和必要性。 如果阴阳的消长失调，破坏了阴阳的相对平衡，形成阴或阳的偏盛或偏衰，就会导致病理状态的出现。 所以《素问·阴阳应象大论》说：“阳胜则热，阴胜则寒”。 阴阳相互转化 是指阴阳对立的双方在一定的条件下可向各自的对立面转化。 它在阴阳消长变化发展到一定程度时发生。 阴阳双方发生转化的内在依据是阴阳的互根互用。 总之，阴阳的对立制约，互根互用，消长平衡和相互转化，是说明阴和阳之间的相互关系，不是孤立的、静止不变的，它们之间是互相联系、互相影响、相反相成的。 阴阳学说在中医学中的应用 1、说明人体组织结构 2、说明人体的生理功能 3、说明人体的病理变化 4、指导疾病的诊断 5、指导疾病的防治 6、归纳药物性能 1、人体组织结构的阴阳 “夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴，言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。言人身之脏腑中阴阳，则脏者为阴，腑者为阳。肝、心、脾、肺、肾五脏皆为阴，胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑皆为阳”。（《素问·金匮真言论》） 2、说明人体的生理功能 2）维持人体生理活动的生命物质可以用阴阳来划分属性 5、指导疾病的防治 指导养生：要善于调理阴阳，顺应自然 确定治则治法 调理阴阳、补其不足、损其有余，使其恢复相对平衡。 6、归纳药物性能 药物的性能, 主要靠它的气(性)味, 升降浮沉来体现；而药物的气味和升降浮沉又可以用阴阳来概括。 四气：寒凉属阴, 温热属阳。 五味: 酸、苦、咸属阴；甘、辛属阳。 升降浮沉，指药物作用的趋向而言。 升浮的药物属阳；沉降的药物属阴。 1）人体的生理功能可以用阴阳来概括。“阴平阳秘”（阴阳平衡）为正常的生理概括。 生之本，本于阴阳 3、说明人体的病理变化 疾病，是由病邪作用于人体而引起邪正斗争，导致阴阳平衡失调、脏腑组织损伤以及生理功能失常的生命过程。 阴阳失调是疾病的基本病理。 阴阳失调的基本规律 阴阳偏胜 阴阳偏衰 阴阳互损 阴阳转化 （１）阴阳偏胜：是属于阴或阳的任何一方高于正常水平的病理状态。 正常人体 阳 阴 阳胜则热: 是指因阳邪过盛所致疾病的性质是热证。这种热证, 因为主要是由于阳热偏胜所致, 故而又称“实热证”。 阳胜则阴病: 阳偏胜的病变会损伤人体的阴液。 阴胜则寒: 是指因阴邪过盛所致疾病的性质是寒证。这种寒证, 因为主要是由于阴寒偏胜所致, 故而又称“实寒证”。 阴胜则阳病: 阴偏胜的病变会损伤人体的阳气。 （２）阴阳偏衰：是属阴或阳的任何一方低于正常水平的病理状态。 正常人体 阳 阴 阳虚则寒: 阳虚, 是指人体本身的阳气不足。阳气不足, 则不能制约阴, 就会出现阴相对偏盛而导致寒象, 所以说阳虚则寒。 这种寒证是由于阳气不足, 才导致阴相对偏盛而产生的(即阳消则阴长)所以属于“虚寒证”。 阴虚则热: 阴虚, 是指人体的阴液不足。阴液不足, 则不能制约阳气, 阳气就会相对偏亢出现热象。所以说阴虚则热。 这种热证是由于阴不足才导致阳偏亢的(即阴消则阳长), 所以属于“虚热证”。 （３）阴阳互损： 　　是以阴阳互根互用理论为依据，指阴阳任何一方偏衰到一定程度时，导致另一方不足，而出现阴阳两虚的病理状态。 阳损及阴: 无阳则阴无以生 阴损及阳: 无阴则阳无以化