老年营养红皮必威体育精装版.doc

按2002年的统计，中国60岁以上的老龄人口已占总人口的10％以上，可以认为，中国已进入老龄社会，这一变化具有深刻的历史意义和社会意义，值得人们注意的是，1949年当时的统计资料反映，国人的平均寿命为35岁，其中重要的原因是婴幼儿的死亡率很高，人们的寿命也不高，但是半个世纪以后，至2002年，中国人的平均预期寿命已达71．8岁，相当于1949年统计值的两倍，这一变化巨大而深刻地反映了社会多方面变革，和人们的奋 斗累积的结果。中国人口的压力大，老龄人口的增加，增加了人类的智慧和财富，也增加社会的责任以及调动潜能的可能性，如果历史上优秀天才多数在40岁前后萌出，那么一些成熟的智者和哲人往往在60岁前后出现。人的寿命受先天的遗传因素、环境、际遇、科学以及所在社会的影响，无论从个人或是历史的总体来考察都是如此，但是人的生命有一部分却掌握在他(她)们自己的手中，那就是人的素养以及他所在社会的合理性，其中包括人自己的心理素质和对生活的理解、行为以及生活模式的科学性，我国传统医学很早就指出养生、营养、房室等的道理，这见于2000年之前的文献，营养就是其中的一个重要的因素。 人的衰老是从人的成熟开始，只是这个过程随着年龄的加大可能加速，如果把人类不同时期的营养需要与取得，截成一个个分隔的段落，那是不符合实际的，减慢衰老，维持和发展人的潜能，实际上应该从壮年开始，本章所陈述的是前面章节的延续，如果有界限，只不过是为了叙述方便，人为地设置的，因为老年是人类生命之流的一个段落，一个过程中的段落，当然，随着人类的老龄化，人与人之间，性别之间的个体差异明显地增加，这是一个不应忽略的特性。 第—节人的衰老过程 人类的衰老过程和地球上一切生物一样，都是一个不可逆转的发展过程，这个过程受多种因素影响及制约而出现加速和减缓等倾向性，但这种倾向或过程在总体上是一个连续发展的过程，人类观察这种现象，很多是从人寿保险的统计资料整理中得出的，其中的一个例子为Gompertz在英国整理出来的资料，是一个良好的例子，说明随着年龄的加大，死亡率也就越高(图4-8-1)， 在当时的条件下，他认为人们在30岁之后，每增加8岁，其死亡率就会增加一倍，这很可能是在一个特定的条件下出现的现象，而不一定是一个普遍的宿命的结果，如果以不同时期，不同社会作比较，这就可以看到死亡率在漂移(图4-8-2)，美国1900年的死亡率曲线与半个世纪以后比较，死亡率有着明显的下降趋势，显然这种变动不可避免地同时存在社会，环境和人们的科学素质和生活素质等诸因素所起的作用，当然，也可以看到疾病的重要作用与影响，尤其是慢性病的影响(图4-8-3)。 Grapo曾探讨人体在老化过程中，几个主要器官随着年龄加大的改变，并以能保留原有的功能百分数来表达(图4-84)，他观察到无论神经传导，基础代谢等多个主要器官或功能，随着年龄的增加而衰减，其实他反映的是一个人体衰老过程的倾向性，是一个概括的描述，而且指的是一些有代表性的功能，从而反映出有代表性的器官，并不包括所有的重要器官，例如老年人性激素的降低、是多年来学者十分关注的问题之一，尤其对于女性而言，当然，人们各器官的功能的改变不一定都按一定的速度而递减其功能，因为个体差异的存在，器官功能的减弱会有不同的状态和速度，但是这种倾向性是存在的，因为他们随着人体的衰老、疾病，以及诸环境的改变而有不同程度的改变，有的人或许可以减慢某些器官功能改变，有的人则不一定，人的预期平均寿命的延长，也就反映有可能延缓这种改变，但从一个群体来说，这种器官功能下降的倾向依然是存在的，例如，人们随着年龄的增加，跑到马拉松赛终点的时间也因年龄比例而延长，这是有道理的(图4-8-5)。目前国际上以45-59岁列为中年，60—74岁列为老年前期，75-89才列为老年。很明显，这样的划分的一个因素是人们的生理年龄和预期寿命延长了。 第二节 人体衰老的学说 至今，人体的衰老这一过程是公认的，但是深入了解这一过程及其诸因素，大多仍停留在学说阶段，也许不可能从一个方面去解释全局，需要从多方面去衡量和考察，但学说有利于人们寻找减缓衰老的进程，而这一过程不可能与人们的营养诸因素无关。 一、细胞衰老的学说 人体估计至少有60万亿个细胞构成(sixty millionmillions)，每个细胞的调控有赖于基因的作用，这将在下面提及，但细胞本身有一系列的细胞结构包括细胞器，细胞膜等。细胞的改变随着年龄改变是不可忽视的，尤其是细胞的结构不能离开蛋白质、脂类等的分子的参与，这些结构在不断的新陈代谢中变化，其中有两个方面是随着老龄化而发生改变的： (一)蛋白质合成过程的误差 人类早已知道蛋白质是体内首要的物质，因为一切有生命的物质或个体都有必要的蛋白质；有蛋白质才有生命，可是