常见病与安全用药3课件.pptVIP

常见病与安全用药 晕动病 有些人在乘坐汽车、火车、轮船、苍白、恶心、呕吐等症状，这些症状在旅行结束后不久就可减轻或消失，称之为晕动病，又称运动病，也就是老百姓所说的晕车、晕船。 病因： 由于内耳迷路不适应强烈机械震动所致。 晕动病的症状 症状主要有头晕、出冷汗、恶心、呕吐及面色苍白等。 它与眩晕不同，眩晕是由于大脑缺血，前庭或迷路神经元炎，以及药物对第八对脑神经的作用而产生的头晕目眩，常伴有旋转性的运动幻觉，有时会产生恶心、呕吐等。 患者主诉 自幼坐车即感头晕、呕吐，现拟随家人外出旅游，希望买一种抗晕车药。 治疗及用药 治疗晕动病的药物主要是作用在抑制迷走神经至呕吐中枢的外周自主神经传入的冲动，或抑制前庭小脑通路的传导而发挥抗恶心和呕吐的作用 此类药物主要有抗组胺药和抗胆碱药两类。 西药OTC 盐酸苯海拉明（苯那君，可他敏） 茶苯海明（晕宁，晕海宁） 盐酸异丙嗪（非那根，奥丙泰，奥沙新） 氢溴酸东莨菪碱（贴片剂） 盐酸地芬尼多（眩晕停） 晕动病西药用药须知 抗组胺药、抗胆碱药的主要不良反应是倦睡，因此，车、船驾驶员及操作机器设各者工作时切勿服用。 其他原因引起的恶心、呕吐等症状不能用抗晕动药来治疗。 避免同时服用乙醇、镇静药、助眠药。 本类药物禁用于婴儿、新生儿。 老年人、儿童、孕妇、肾功能不全患者慎用此类药物。 中成药OTC 仁丹 清凉油 风油精 御制平安丸 对患者的建议 辅助治疗 因晕车、晕船、晕机而出现头晕、呕吐等，应选坐摇动较少的位子（例如公共汽车的前边座位或船的中部），尽量看远方的物体或闭目睡眠，启程前绝不能吃得太饱。 何时就医 旅行前服用抗晕动药后无效，下车、船后仍然头晕、恶心、呕吐，持续不缓解，胸闷、持续不缓解、胸闷、胸痛、视力模糊应就医。 小常识 旅游时发生晕动病怎么办？ 可针刺或按摩内关穴（掌内侧腕上2寸正中处），足三里穴 眼望远方景色不望近处物体 别看书报，尽量将目光固定在移动物体上 躺下面朝上，若可能开窗呼吸新鲜空气 旅行时尽量避免吃得过多或饮酒过量，尤其在长途旅行时应吃些简单食物并常饮用少量液体。 疼痛 疼痛是许多疾病的一种常见症状，是机体受到物理性因素或化学性因素的影响，刺激痛觉神经纤维而发生的一种保护性反应。 疼痛的病因 常见的疼痛如头痛、关节痛、肌肉痛、神经痛、牙痛、痛经等，都是由物理性刺激或化学性刺激而引起的。 物理性刺激包括压迫、痉挛、牵引等；化学性刺激包括病毒、细菌的毒素、体内某些坏死组织的分解产物等。 疼痛症状 头痛 很多疾病都可引起头痛，其症状可以表现为整个头部疼痛或局部头痛。局部头痛又可以表现为额部、头侧部（偏头痛）以及后头部头痛。 如感冒引起的头痛位于头顶部或头侧部，并伴发烧、怕冷；神经衰弱引起的头痛不剧烈，但持续时间长；高血压、颅内占位病变、眼屈光不正，青光眼，鼻窦炎也可引头痛。 关节痛 可伴有或不伴有关节局部改变，主要表现为疼痛与活动受限。感冒或流感可引起四肢关节痛，但无红肿；痛风，类风湿性关节炎引起的疼痛常伴有红肿、痛、热、僵硬，疼痛在早晨加重，反复发作，可导致关节变形与僵直；50岁以上老人常发生肩周炎，有“五十肩”之称。 肌肉痛 感冒常伴有全身肌肉酸痛，尤其是流感；肌肉过度疲劳，用力伸长（运动过度）、受凉等均可引起肌肉痛。发生在摔倒或突然移动之后引起扭伤或拉伤．前者疼痛位于所损伤的关节，关节迅速肿胀，僵硬并难以移动，后者在损伤部位锐痛，继而僵硬，压痛，有时肿胀。 神经痛 沿着神经走行方向疼痛，如坐骨神经痛表现为臀部及大腿后侧，小腿后外侧的窜痛。 牙痛 牙质过敏、龋齿、牙周病均能引起。 月经痛 多见于未婚或未孕妇女。 患者主诉 最近几天来头痛、关节痛、全身肌肉也酸痛，希望买些好的止痛药。 治疗及用药 西药OTC 布洛芬（缓士芬） 萘普生（消痛灵） 阿司匹林 对乙酰氨基芬 罗通定 吲哚美辛（ 西药镇痛药使用须知 对主诉疼痛的患者，绝不可轻易给药，以免掩盖病情，延续治疗。 无论何种疾病引起的疼痛，均须找出病因，进行病因治疗。在不影响病因治疗的同时，可选用上述的非处方药镇痛药。 对于止痛，非处方药应用不得超过5日，若症状仍不缓解，应建议患者去医院就医。 服用本类药物期间禁止饮酒。 不要同时服用两种或两种以上的本类药物。 应用本类外用药时应注意：①按说明书规定剂量使用，避免长期大面积使用；②禁用于破损皮肤或感染性创口；③肝肾功能不良的患者以及妊娠、哺乳期妇女使用前请咨询医师或药师。 中成药OTC 头痛 患者头顶部或侧部头痛、发烧怕冷，遇寒冷发作，冬季为多，是为风寒头疼证，可选用： 风寒感冒冲剂 都梁丸 头痛 患者头痛较剧烈，冷风吹后感到舒畅，遇