第7讲 健康行为概述-课件.pptVIP

Health Psychology 第6讲 健康行为概述 一、健康与行为的关系 健康行为是人们用于维持和促进健康的任何活动。 主动性健康行为：人们为了维持或提高目前良好的身体状况和避免疾病而采取的任何活动。 被动性健康行为：人们在出现某些症状时作出的求助和治疗等活动。 病人角色行为：人们在确定自己病情以后，采取的各种获得健康的行动。 三级预防中的健康行为 一级预防：由避免疾病和伤害的行动组成。 健康知识和自身相关信息的及时获取 二级预防：旨在阻止或消除问题，以实现疾病的早期识别和早期治疗的行动。 ①建立在症状基础上的行为；②病人角色行为。 三级预防：旨在控制或阻止严重的身心伤害，预防残疾或复发，促进患者康复。 服用药物、使用理疗、训练使用假肢等 疾病预防与健康促进的制约因素 个人因素：动机冲突的解决、动机的激活、行为习惯的改变、认知资源的获取、自我效能感的水平等。 人与人的关系：模仿、社会支持、社会学习、利益冲突等。 社区因素：社区的宣传、鼓励、环境建设、物质条件的完善等。 健康与生活方式 生活方式中对健康有危险的行为因素： 吸烟、饮酒、吸毒、高脂肪饮食、暴饮暴食、缺少运动、不安全驾驶 二、健康行为选择的制约因素 学习：行为主义的原理 强化机制 惩罚机制 社会学习机制 心理社会因素 社会因素：社会支持、社会强化的程度影响健康行为的选择和维持。 个性和情感：拥有谨慎的个性特征的人更倾向于采取预防行为；压力较大的人更倾向于表现较多的不健康行为（吸烟、饮酒、使用药物等）。 感觉和认知：人们感觉到的症状会影响其健康相关行为。 信念 健康信念模式：强调人们的健康行为受其相关信念的支配；而信念的形成来自一组认知评估过程。 其一，对特定健康问题感觉到的威胁之评估； 其二，采取行动的好处和不利之处的衡量。 计划行为理论：人的健康行为的直接决定因素是其行为意图；而行为意图的形成是人们认知判断的结果（Ajzen,1985）。 控制点与自我效能感：个人控制的信念 健康行为模式改变的阶段理论 ： 前沉思阶段：尚未考虑改变行为习惯，至少持续几个月 沉思阶段：已经意识到问题的存在，并正在认真思考，在将来几个月内执行一项健康行为计划；但还为准备好做出承诺 准备阶段：开始准备实施改变，计划追求一个行为目标。 行动阶段：努力改变已有行为，力求成功；通常持续6个月左右。 维持阶段：行为改变取得初步成功，并在几个月内努力维持获得的成果，力求使成果自动化。 思考：为什么人们会对自己的健康做出不合理的决定？ 三、健康行为的心理社会特征 人生发展的阶段特征 在以下人生发展阶段，主要的疾病预防和健康目标有哪些？ 妊娠和婴幼儿期 儿童和青少年期 成年期 老年期 性别特征 预期寿命的性别差异的产生原因：生理活动特征、婴儿死亡率、伤害率、不健康行为 世界各国的女性预期寿命普遍长于男性，这是否说明女性的健康问题少于男性？ 社会文化特征 社会阶层 种族与民族 跨越社会阶层的健康促进 健康援助：生物-心理-社会医学模式 图：美国黑人和白人在四种慢性病上的死亡率（每十万人的死亡人数） 四、健康促进计划 促进健康的方法 信息提供： 通过哪些渠道提供信息比较有效？ 提供怎样的信息有助于人们选择健康行为：积极的vs.消极的？ 行为方法 行为方法着眼于直接增强人们的预防措施，通过改变不良因素遏制后果的发生。 健康行为的维持 怎样处理健康行为转变中的复发现象？ 各种健康促进计划 以学校为依托的健康促进计划 以工作场所为依托的健康促进计划 以社区为依托的健康促进计划 针对特定目标的健康促进计划 思考 中产阶级具有什么特征，能够影响健康行为方式的形成？ 如何推进艾滋病的预防？ 查阅资料，了解我国城乡三级预防体系的建立和运行情况。 自我观察：了解自己的健康相关行为，分析其形成的过程和机制，阐释自己关于健康的基本信念。 方案设计：为一所小学设计一项针对师生的健康促进计划。 * * 评 估 感觉和改变的因素 人口统计学变量：年龄、性别、种族等 社会心理学变量：个性、社会分层、同龄人的压力等 结构变量：对疾病的了解、先前与疾病的联系等 感觉到的严重性和易感性 行动的暗示： 大众媒体信息、来自他人的建议、来自医生的提醒、亲友的疾病等 （被评估的）感觉到的好处 减去 （对预防行动）感觉到的障碍 （对疾病或伤害） 感觉到的威胁 预防行动的可能性 行动的可能性 图：健康信念模式：预防行动前的两种评估过程及其影响因素 （adaped from Becker Rosenstock, 1984, picture-2） 好莱坞和美军在世界健康行为领域产生了怎样的社会影响？ 死亡率