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* 第八章 肝胆疾病的生物化学检验 * 内容提要 血清酶类 血清转氨酶及其同工酶 血清碱性磷酸酶及其同工酶 血清γ-谷氨酰基转肽酶及其同工酶 血清5’核苷酸酶 α-L岩藻糖苷酶 单氨氧化酶 脯氨酰羟化酶 * 一、概述 碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）是一组在pH9-10.5的碱性环境中催化有机磷脂水解的酶，并且有转磷酸基作用。 ALP由肝细胞合成，胆道排泄。 * 主要居住地 * 二、碱性磷酸酶的检测 对硝基苯磷酸为基质的速率法 对硝基苯磷酸盐+H2O ALP 对硝基苯酚+磷酸盐 黄色的对硝基苯酚在410nm波长吸光度增加的速率即可测定 ALP的活性 * 三、参考范围 年龄 女（U/L) 男 (U/L) 成年 20-105 20-115 1-30d 75-316 48-406 1月-1岁 82-383 124-341 1-3岁 104-345 108-317 4-6岁 93-309 96-297 7-9岁 86-315 69-325 10-12岁 53-362 51-332 13-15岁 74-390 50-162 16-18岁 52-171 47-199 * 四、临床思路 非疾病因素 生理性因素 妊娠 年龄和性别 饮食、药物 运动 干扰因素 胆红素：浓度≥257umol/L 样本采集：在枸橼酸钠、EDTA、草酸盐血浆中、ALP受抑制 溶血和高脂血症：标本溶血和乳糜可导致ALP活性假性下降 * 疾病因素 肝胆疾病 骨骼疾病 其他 阻塞性黄疸 胆汁性肝硬化 肝内胆汁淤积 肝占位性病变 病毒性肝炎 酒精性肝硬化 畸形性骨炎 成骨肉瘤 骨软化症 骨转移癌 佝偻病 骨折愈合 * 疾病因素 呆小症 ALP过少症 维生素C缺乏症 * 五、小结 1.概述 2.组织分布 3.ALP测定方法 3.参考范围 4.临床思路 * 下节预告。。。。。。 血清酶类 血清转氨酶及其同工酶 血清碱性磷酸酶及其同工酶 血清γ-谷氨酰基转肽酶及其同工酶 血清5’核苷酸酶 α-L岩藻糖苷酶 单氨氧化酶 脯氨酰羟化酶 * Thank You!
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