冰冻解冻红细胞制备洗涤过程中相关问题探讨.pdfVIP

实用医技杂志 2005 年3 月第 12 卷第3 期上半月版 lPMT .March. 2005. Vo l. 12 .No. 3A • 591 • 3. 2 检查的安全性和可靠性 38 例患者中30 例仅进行单向 有良好的敏感性和特异性，故在临床的应用渐广泛。综合国内 戈之铮等6 篇[卜的关于胶囊内镜诊断小肠疾病的报道，其病变 检查.8 例患者从上消化道进镜因中途插镜困难改从下消化 道进镜.2 例因腹痛难忍中途放弃检查。操作过程中刚进入小 检出率为 76.1 %(1 62/213). 但胶囊内镜亦存在一定的局限 肠时均较顺利，到达空回肠交界处开始困难，主要因为镜身打 性，这些局限性又正是双球囊推进式电子小肠镜不可比拟的 优越性。在检查的过程中，除小肠镜本身外，附件也是造成交 弯影响进镜速度，经反复牵拉、退镜、再向前推进可继续完成 操作。从下消化道进镜者进入困盲瓣时镜身容易弹出，经按压 叉感染的主要来源，故检查完毕后，将所有附件进行彻底清 腹部和变换体位后可防止弹出并继续检查。副反应主要表现 洗、消毒及浸泡、干燥，可活动部分上泊，对滑管的处理，先擦 为恶心、呕吐、腹胀、腹痛，予镇静及解痊治疗后可缓解。检查 除润滑油，再进行清洗，消毒液浸泡，吹干，放好备用。因小肠 过程元并发症发生。检查时间50 min~180 min. 平均120 min 。 镜身长，在整个过程中要小心，不要碰及坚硬物体，不要折角。 4 讨论 双球囊推进式电子小肠镜可直视全小肠腔内病变，检查 电子内镜对消化道疾病诊断和治疗有着其他检查元可比 范围明显扩展，且具有视野广，图像质量清晰，必要时可活检 拟的优势川.双球囊推进式小肠镜在传统的推进式小肠镜的 行病理检查及内镜下治疗，病变检出率高，是诊断和治疗小肠 基础上进行了改进，在小肠镜前端和外套管远端各加一球囊， 疾病的有利工具，具有较好的临床应用价值，检查时间虽长， 在检查的过程中小肠镜和外套管交替向前推进，同时交替使 但大多数患者对其耐受性尚属良好，此外在操作中未见严重 用球囊，使外套管得以固定在小肠壁内，向后退镜时外套管和 的并发症。我们认为，只要掌握好适应证、操作轻柔，术中严密 小肠镜均不会脱出，这样可避免小肠镜在小肠内打弯从而顺 观察，双气囊推进式电子小肠镜检查是一项安全、直观、可靠 利到达病灶。该方法最先由日本Yamamoto 等[2J 于2001 年报 的检查手段。 参考文献: 道使用，成功到达回盲部，耗时约2h。本文中.38 例患者成功 [1J 钟捷.张晨莉，张吉，等.推进式双气囊电子小肠镜在小肠疾病诊 发现病灶33 例，病灶检出率为86.8 %。虽有5 例患者未检出 断中的应用[1].中华消化杂志.2003.23 (1 0) :591-594. 病灶，且有2 例患者不能耐受疼痛中途放弃检查，但病灶的检 [2J Hironori Yaman刚o. Yutaka Sekine. Yukihiro Sato.et al. Total 出率较普通小肠镜和推进式小肠镜明显提高。作者认为，检查