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* 血浆渗透压正常值280~310mmol/L 光线由一种介质进入另一种不同折射率的介质时，会发生前进方向的改变，在眼光学中即称“屈光”。 泪液、房水、玻璃体 屈光指数：1.336 角膜、晶状体屈光指数：1.376 简化眼的光学常数 屈光指数 1.33 * 打电脑时缩小睑裂可减少泪液蒸发。 * 口头讲述泪膜的新概念 * BUT：泪膜破裂时间 * 内耳门 颈静脉孔 乙状窦沟 颈动脉管外孔 颈静脉孔 * 鼓 室 颞骨岩部内含气的不规则小腔 位于鼓膜与内耳外侧壁之间 * 鼓室的壁 上壁：盖壁 下壁：颈静脉壁 前壁：颈动脉壁 后壁：乳突壁 外侧壁：鼓膜壁 内侧壁：迷路壁，有前庭窗、蜗窗通内耳 颈动脉 出 * 鼓室的内容物 听小骨 锤骨 砧骨 镫骨 * 咽鼓管 咽鼓管鼓室口 咽鼓管咽口 * 乳突窦和乳突小房 乳突窦 乳突小房 * 内耳（迷路） 位于颞骨岩部骨质内 由构造复杂的管腔组成 * 内耳的组成 骨迷路 膜迷路 * 骨迷路 前庭：前庭窗、蜗窗 骨半规管：骨壶腹 耳蜗：蜗螺旋管 * 蜗顶 蜗孔 蜗螺旋管 （骨螺旋管） 前庭阶 蜗轴 骨螺旋板 鼓阶 蜗管 * 膜迷路 椭圆囊和球囊 膜半规管 蜗管 * 椭圆囊和球囊 在椭圆囊的底部有椭圆囊斑，在球囊的前壁有球囊斑 是位觉感受器，能感受直线加速或减速运动的刺激 * 膜半规管 膜壶腹的壁上有隆起的壶腹嵴 是位觉感受器，能感受旋转运动的刺激。 椭圆囊斑、球囊斑和壶腹嵴合称为前庭器，是位觉感受器。 * 蜗管 蜗管的下壁的基底膜上有螺旋器 是听觉感受器 * 声波传导 声波 →外耳道 →鼓膜 →听小骨链 →前庭窗 →前庭阶的外淋巴 →蜗管的内淋巴 →螺旋器 →蜗神经 →大脑皮质听觉中枢 * 重点与要求 掌握前庭蜗器的组成和分部。 掌握鼓膜的位置。 熟悉咽鼓管的位置与功能。 掌握鼓室的位置和六个壁。 掌握三块听小骨的名称。 掌握内耳迷路的组成、分部和主要形态结构。 掌握前庭器的概念。 谢谢大家！ * 感觉器--机体感受刺激的装置。 * 硫酸角质素：又称硫酸角质，与蛋白质形成结合体存在于哺乳类的角膜、椎间板、软骨和动脉中，也就是以蛋白多糖（proteoglgcan）形式存在的一种粘多糖。在多数情况下和硫酸软骨素共存，也有时两者只有一个蛋白质部分。在胎儿期软骨的蛋白多糖中几乎不含有硫酸角质素，但随着年龄增加其含量渐增。 硫酸软骨素：化学成分-自猪的喉骨、鼻中骨、气管等软骨组织提取制得的酸性黏多糖。本品含氨基己糖以氨基葡萄糖(C6H13O5N)计算，不得少于硫酸软骨素标示量的24.0%。 药理作用硫酸软骨素广泛存在于人和动物软骨组织中。其药用制剂主要含有硫酸软骨素A和硫酸软骨素C两种异构体，不同品种、年龄等动物的软骨中硫酸软骨素的含量不同。其药理作用表现为： 1 硫酸软骨素可以清除体内血液中的脂质和脂蛋白，清除心脏周围血管的胆固醇，防治动脉粥样硬化，并增加脂质和脂肪酸在细胞内的转换率。 2 硫酸软骨素能有效地防治冠心病。对实验性动脉硬化模型具有抗动脉粥样硬化及抗致粥样斑块形成作用；增加动脉粥样硬化的冠状动脉分技或侧支循环，并能加速实验性冠状动脉硬化或栓塞所引起的心肌坏死或变性的愈合、再生和修复。 3 能增加细胞的信使核糖核酸(mRNA)和脱氧核糖核酸(DNA)的生物合成以及具有促进细胞代谢的作用。 4 抗凝血活性低。硫酸软骨素具有缓和的抗凝血作用，每lmg硫酸软骨素A相当于0.45U肝素的抗凝活性。这种抗凝活性并不依赖于抗凝血酶III而发挥作用，它可以通过纤维蛋白原系统而发挥抗凝血活性。 5 硫酸软骨素还具有抗炎，加速伤口愈合和抗肿瘤等方面的作用。 【不良反应】 个别有胸闷、恶心、牙龈少量出血等 * TCA循环：--即三羧酸循环，又称柠檬酸循环。是指由丙酮酸经过一系列循环式反应而彻底氧化，脱羧形成CO2，H2O和NADH2的过程。 TCA循环总反应式：（1）丙酮酸+4NAD++FAD+GDP+Pi+3H2O——→3CO2+4(NADH+H+)+FADH2+GTP。若认为TCA循环起始于乙酰—CoA则总反应为：（2）乙酰—CoA+3NAD++FAD+GDP+Pi+2H2O——→2CO2+3(NADH+H+)+FADH2+CoA+GTP TCA特点：（1）氧虽不直接参与反应，但必须在有氧条件下运转（2）每分子丙酮酸可产4个NADH+H+,一个FADH2和1个GTP，总共相当于15个ATP，因此产能效率极高（3）TCA位于一切分解代谢和合成代谢中的枢纽地位。（ * NADPH 是一种辅酶，叫还原型辅酶Ⅱ，学名还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸,曾经被称为三磷酸吡啶核苷酸，英文triphosphopyridine nucleotide，使用缩写TPN，亦写作[H]，亦叫作还原氢。在很