解表、祛风湿、祛湿药-课件.pptVIP

解表药 麻黄 【性味】 辛、味苦，温。归肺、膀胱经 【功效主治】 1、辛温解表----风寒表证 2、宣肺平喘----风寒外束，肺气失宣 风热咳喘痰多 3、利水消肿----风水泛滥之水肿 桂枝 【性味】 辛、甘，温。归心、肺、膀胱经 【功效主治】 1、辛温解表----风寒表证 2、温经通脉----用于寒凝经脉痹阻的各类证。 胸痹、痛经、风寒湿痹 3、助阳化气----脾肾阳虚所致水停证 麻黄汤 桑菊饮 二、祛风湿药 定义 凡具有祛风除湿功效，以祛除风湿为主要作用，治疗“风湿痹证”的药物称祛风湿药。 痹证：风寒湿三气杂至，合而为痹也。 主要症状：肌肉、经络、筋骨、关节等处疼痛、重着、麻木和关节肿大、筋脉拘挛、屈伸不利等证。 风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。 分类 1 祛风湿散寒药----独活 2 祛风湿清热药----秦艽 3 祛风湿强筋骨药----五加皮 使用注意 祛风湿药大多辛散温燥，易耗伤阴血，故阴虚血亏者应慎用。 定义 凡具祛湿功效，以祛除湿邪为主要作用的药物称之祛湿药。 应用 治疗湿邪为患的病证 （脘腹痞满、呕吐便溏、食少体倦、口甘多涎、舌苔白腻。或小便不利、水肿、淋证、泄泻、带下等。） （二）利水渗湿药 定义 以利水渗湿、通利小便为主要作用的药物称之。 应用 适用于水湿停聚所致的水肿、淋证、小便不利、黄疸等病证。 使用注意 本类药阴虚津亏、肾虚遗精遗尿者慎用。 功用 ：解表化湿，理气和中 主治 ：外感风寒，内伤湿滞证。 （恶寒发热，头痛，胸闷，恶心呕 吐， 腹痛腹泻，苔白腻，脉浮缓） 病因病机： 风寒外束，卫阳被郁—恶寒发热 湿浊内阻，脾胃不和，升降失常—吐泻腹痛 治宜：外散风寒，内化湿滞，兼理气和中。 功用：清热利湿退黄 主治 ：湿热黄疸。（一身俱黄，颜色鲜明，腹满 口渴，尿赤，苔黄腻。） 病因病机：湿热交蒸，热不得外越，湿不得下 泄， 湿热瘀热郁蒸于皮肤 方解： 茵陈----清热利湿退黄 栀子---- 清利三焦湿热 大黄---- 泻热逐瘀，通利大便 祛风湿药：祛风湿散寒药----独活 祛风湿清热药----秦艽 祛湿药： 化湿燥湿药----藿香、苍术 利水渗湿药----茯苓、猪苓 清热利湿药----茵陈、金钱草 * * 广医二院中医教研室 金伟孝 zibuyi@163.com 定义：具有发散功效，以发巧用表邪为主要作用，解除表证的药物 分为：辛温解表药-----风寒表证 麻黄、桂枝、防风、荆芥、羌活、细辛 辛凉解表药-----风热表证 柴胡、薄荷、葛根、菊花、 桑叶、 解表药 辛温解表药 辛温解表药 散寒解表 祛风止痛 温肺化饮 归心、肺、肾经 辛、温。 细辛 辛温解表 除湿止痛 祛风止痒 透疹止痒 归心、肺、膀胱经 辛、甘,微温。 防风 散寒解表 祛风除湿 归膀胱、肝、肾经 辛、苦、温。 羌活 祛风解表 透疹止痒 散瘀止血 归肺、肝经 辛、微温。 荆芥 功效主治 归经 性味 药物 辛温解表药 辛凉解表药 发表解肌 生津止渴 透发麻疹 升阳止泻 归脾胃经 甘、辛、凉。 葛根 疏散风热 和解表里 疏肝解郁 归肝,胆,脾胃,三焦经 微辛、微苦,微寒。 柴胡 辛凉解表 清利头目 利咽透疹 疏肝解郁 归肺、肝经 辛、凉。 薄荷 功效主治 归经 性味 药物 辛凉解表药 疏散风热 平肝明目 清热解毒(野菊花) 归肺、肝经 辛、甘微苦,微寒。 菊花 疏散风热 清肺润肺 清肝明目 归肺、肝经 苦,甘,寒 桑叶 功效主治 归经 性味 药物 辛温解表剂 麻黄----发汗解表、宣肺平喘 桂枝----温经散寒、解肌发表