中医外科重点复习题.docVIP

2012年外科重点哦。。。 1、《外科正宗》的作者是 陈实功 2、阴证肿疡外敷药物首选 阳和解凝膏 3、三陷证 火陷 干陷 虚陷 4、有头疽的整个病程一般需要 一个月 5、最易引起走黄的疾病是 颜面疔疮 6、颌下生疮形如鸡卵，皮色微红，灼热疼痛，伴发热头痛者的是 颈痈 7、走黄发生的关键 毒盛 8、深部脓肿既需辨别有无成脓，又需要采集脓汁标本最宜采用 穿刺加切开 9、继发性皮损不包括 脓疱 10、外科疾病发病原因主要是 热毒火毒 11、诊断外科疾病首先因 辨阴阳属性 12、外科疾病的病机 局部经络阻滞，气血凝滞 13、溃疡肿出不畅，袋脓首选 垫棉法 14、有头疽引流切口常为 十字形 15、带状疱疹的特点错误的是 疱疹呈对称性分布 16、蛇肚疔切开口应做 患指侧面纵切口，不超过关节 17、破伤风命名 病因命名 18、肌肤表浅部位感受火毒 疖 19、颜面部疔疮初起的肿势范围 3~6cm 20、（多选）与正宗派有关的是 陈实功 重视脾胃 21、痈的特点 光软无头 易肿易脓易溃易敛 22、鼠乳的顺序特征 半球形丘疹 中央有脐凹 23、名解： 胬肉：疮疡溃破后，出现过度生长高突于疮面或暴翻于疮口之外的胬肉 应指：指患处已化脓（或有其他液体）用手按压时有波动感。 丘疹：为高出皮面的实性丘形小粒，直径一般小于0.5cm，多为风热血热所致。 根盘：肿疡基底部周围之坚硬区边缘清楚。根盘收束者多为阳证，平塌者多为阴证。 肿疡：指体表外科疾病尚未溃破的疮面。 简答 1颜面疔疮护理注意 有全身症状者宜静卧休息，并减少患部活动。2、忌内服发散药。忌灸法，忌早期切开及针挑，忌挤脓，以免疔毒走散入血。3、平素不要过食高梁厚味，患疔后忌食烟酒及辛辣、鱼腥发物。 皮肤病外用药使用原则 要根据病情阶段用药 2、注意控制感染3、用药宜先温和后强烈4、用药浓度宜先低后浓5、随时注意药敏反应6、外用药膏时需注意事项 有头疽火毒凝结型治法主方及外用药物 治法：清热泻火，和营脱毒 方药：黄连解毒汤合仙方活命饮加减。 外用药物：金黄膏或千捶膏外敷 疮疡的发展和归转 疮疡发生以后，正邪交争决定着疮疡的发展和转归。疮疡初期，若能正能胜邪，使邪热不能氏鸟张，逐渐肿势局限，疮疡消散；若正不胜邪，热毒壅滞不散，热胜肉腐成脓，导致脓肿形成，即为疮疡中期（成脓期）。此时如治疗得当，切开引流，毒随脓泄，形成溃疡，腐脱新生，最后疮口愈合；或正气尚足，脓肿破溃，脓毒外泄，同样使溃疡腐脱新生而愈，即为疮疡后期（溃疡期）。在疮疡初、中期，若邪毒炽盛，又未能得到及时处理，可使邪毒走散，内攻脏腑，形成走黄；若人体气血虚弱，不能托毒外达，可致疮形平塌、肿势不能局限、难溃、难腐等；如病情进一步发展，正不胜邪，内犯脏腑，形成内陷。疮疡后期，毒从外解，病邪衰退，理应逐趋痊愈，若由于气血大伤，脾胃生化功能不能恢复，加之肾气亦衰，可致生化乏源，阴阳两竭，同样可使毒邪内陷，危及生命。 简述手足部疔疮外治法 1初期：金黄膏或玉露膏外敷。蛇眼疔也可用10%黄柏溶液湿敷。2溃脓期：脓成应及早切开排脓，一般应尽可能循经直开。蛇眼疔宜沿甲旁0.2cm挑开引流。蛇头疔宜在指掌面一侧作纵行切口，务引流通畅，必要时可对口引流，不可再指掌面正中切开，蛇肚疔宜在手指侧面作纵行切口，切口长度不得超过上下指关节面。托盘疔应依掌横纹切开，切口应够大，保持引流通畅，手掌处显有白点者，应先剪去厚皮，再挑破脓头。甲下溃空者需拔甲，拔甲后敷以红油膏纱布包扎。3收口期：脓尽用生肌散、白玉膏外敷。若胬肉高突，修剪胬肉后，用平胬丹或枯矾粉外敷；若已损骨，久不收口者，可用2%~10%黄柏溶液浸泡患指，每天1~2次，每次10~20分钟。有死骨存在，可用七三丹提脓祛腐，待死骨松动时用血管钳或镊子钳出死骨。筋脉受损导致手指屈伸障碍者，待伤口愈合后，用桂枝、桑枝、红花、丝瓜络、伸筋草等煎汤熏洗，并加强患指屈伸功能锻炼 6痈与发的鉴别 痈是局部光软无头，红肿疼痛(少数初期皮色不变)，结块范围多在6~9cm左右，发病迅速，易肿、易脓、易溃、易敛，或伴有恶寒、发热、口渴等全身症状，一般不会损伤筋骨，也不易造成内陷。发在皮肤输送部位突然红肿蔓延成片，灼热疼痛，红肿以中心明显，四周较淡，边界不清，范围较痈大，3~5日皮肤湿烂，随即腐溃、色黑，或中软而不溃，并伴有明显的全身症状。 7 有头疽的辩证论治 1火毒凝结证 治法清热泻火，和营托毒，方药：黄连解毒汤合现房活命饮加减。2湿热壅滞证 治法清热化湿，和营托毒。 方药：仙方活命饮加减。3阴虚火炽证 治法滋阴生津，清热托毒。方药：竹叶黄芪汤加减。4气虚毒滞证 治法扶正托毒。方药：八珍汤合现房活命饮加减。 8、丹毒的定义、特点 丹毒是患部皮肤突然发红成片