流感与预防课件.pptVIP

流行性感冒的预防和流感疫苗的应用 长春长生生物科技股份 有限公司 在全世界范围内, 不分国家、民族、性别和不同年龄的人群都会感染流行性感冒（简称流感）。控制流感是严重的公共卫生问题，是严重的人民健康问题，也是严重的经济问题。流感病毒的抗原性漂移（变异）可导致新的亚型病毒形成，从而引起流行或发生大流行。认识流感的流行规律是控制流感最难的课题。 流感病毒简介 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒属正粘病毒科，病毒颗粒呈多形态或球形，直径为80~120nm。甲醛、紫外线和γ射线等处理可使病毒失去感染性。 流感病毒的分型 流感病毒有甲（A）、乙（B）、丙（C）三型 甲型：1933年发现，常以流行的形式发现，可造成世界性大流行。 乙型：1940年发现，常可造成局部爆发。 丙型：1947年发现，主要以散在病例，侵犯婴幼儿。 流感的大流行 从1580年至今，世界范围的流行或大流行已超过30次 最大规模的流行发生在1918年冬至1919年，2,100万人死亡，超过第一次世界大战死亡人数，列全球所有传染病死亡第一位 最近的流行发生在1957、1968和1977年，都是从中国开始，然后传播到前苏联、西欧和美洲大陆 流行性感冒的传染源 流感的主要传染源就是患者，从潜伏末期到发病急性期都有传染性。病毒可通过病人的咳嗽、打喷嚏及接触病毒污染物等方式传播给健康人。 流感的流行在马群中也发生过两个亚型 （H7N7、H3N8）。 1977年和2001年香港禽流感（H5N1）大流行，1977年造成18人感染，6人死亡。 传 播 途 径 人是流感病毒的携带者，传播途径主要是带流感病毒的空气飞沫。 流行性感冒临床症状 流感病毒传入人群后，很快就开始蔓延，发病急，潜伏期仅有1-3天，表现有畏寒、头痛、发烧、无力、咳嗽等症状。有时也出现肠胃型流感。 流感的危害 世界卫生组织报告： 每年有1/10的成人和1/3的儿童感染流感，儿童发病率最高； 儿童、老年人和慢性病患者等高危人群的并发症严重，多因并发症死亡； 多发生于集体生活群体，主要是学生，造成学生缺勤，严重时停课； 如发生于工厂、企业造成停工会带来经济损失。 流感最易侵犯的人群（一） 婴儿：发病急、持续高烧、嗜睡、厌食，严重的伴有呼吸道症状。 儿童：每次流感流行发病率最高的是6-14岁的儿童，多因哮喘、支气管炎、肺炎而住院。 老年人：65岁以上的老年人抵抗力弱，易诱发严重的细菌性肺炎，甚至可危急生命。 孕妇：可构成严重威胁，易诱发肺炎，病毒经胎盘传递可能会影响胎儿发育，引起流产、畸形胎等。 流感最易侵犯的人群（二） 糖尿病患者：极易继发细菌感染，病情加重或复发。 支气管炎患者：诱发慢性支气管炎，支气管扩张，肺纤维化。肺部肿瘤患者病情加重，并发肺炎，气喘加重。 心血管病患者：易并发肺炎，导致心力衰竭。 流感的特点 一种不断变异的病原导致的疾病； 一种最易传播、最难控制的疾病； 一种经常横扫全球施虐人类的疾病； 一种最善变早期难于诊断的疾病。 流感病毒的变异 流感病毒在自然传播过程中，甲型和乙型病毒的抗原部分结构很不稳定，及易发生基因突变，从而造成病毒抗原变异，产生新的亚型病毒 抗原变异性规律： 甲型多变，乙型少变，丙型基本不变 主要变异抗原部分： 血凝素、神经氨酸酶 变异形式： 抗原漂移（Antigenic Drift）-病毒结构轻微变化，属于量变（2~3年一次） 抗原转移（ Antigenic Shift）-病毒结构较大变化，属于质变（10年一次） WHO推荐流感生产毒株变化情况 从1980年～1981年间－－2005 ～2006年间毒株变化： A型（H1N1） 8次 A型（H3N2） 16次 B型 13次 流感的免疫机制 血凝素（HA）抗体中和病毒的感染性，抑制最初的感染；神经氨酸酶（NA）抗体限制病毒在感染个体的播散，限制了病毒自呼吸道扩散并减少了疾病的严重性；核蛋白（NP）和膜蛋白（MP）也具有免疫性。 个体免疫和感染发病的关系 机体是否被感染与毒株抗原变异的幅度；机体的特异性和非特异性免疫状态相关。 新流行株出现时，过去积累起来的免疫力可有一定的作用，但仍能第二次得病。 病毒抗原性变异不大时，血清的HI抗体水平仍能大体反映人体免疫力。 流感预防的一般性措施 生活有规律，不要过度疲劳，以防机体抵抗力下降。 加强营养，摄取充