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C009工程材料、构配件、设备报审表
表C009 工程材料/构配件/设备报审表
工程名称
吉林市纪委监察局办案中心道路排水工程
编号
致：吉林鼎信建设工程项目管理有限公司 (项目监理机构)
我单位于 2011 年 5 月 6 日进场的工程材料 / 构配件 / 设备数量如下。（见附
件）现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 过道管
。请予以审核。
附件：1、材料、构配件进场检验记录
2、质量证明文件
3、自检结果
工程项目经理部（章）：
项目经理：
日 期：
审查意见：
经检查，上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准予/
不准予进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日 期：
表C009 工程材料/构配件/设备报审表
工程名称
吉林市纪委监察局办案中心道路排水工程
编号
致：吉林鼎信建设工程项目管理有限公司 (项目监理机构)
我单位于 2011 年 5 月 8 日进场的工程材料 / 构配件 / 设备数量如下。（见附
件）现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 滚水坝、挡土墙、围墙、井室砌筑；混凝土基础；管基、管座
。请予以审核。
附件：1、材料、构配件进场检验记录
2、质量证明文件
3、自检结果
工程项目经理部（章）：
项目经理：
日 期：
审查意见：
经检查，上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准予/
不准予进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日 期：
表C009 工程材料/构配件/设备报审表
工程名称
吉林市纪委监察局办案中心道路排水工程
编号
致：吉林鼎信建设工程项目管理有限公司 (项目监理机构)
我单位于 2011 年 5 月 6 日进场的工程材料 / 构配件 / 设备数量如下。（见附
件）现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 滚水坝、挡土墙垫层；围墙垫层；停车场、广场垫层；甬道、亲水广场垫层
。请予以审核。
附件：1、材料、构配件进场检验记录
2、质量证明文件
3、自检结果
工程项目经理部（章）：
项目经理：
日 期：
审查意见：
经检查，上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准予/
不准予进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日 期：
表C009 工程材料/构配件/设备报审表
工程名称
吉林市纪委监察局办案中心道路排水工程
编号
致：吉林鼎信建设工程项目管理有限公司 (项目监理机构)
我单位于 2011 年 5 月 6 日进场的工程材料 / 构配件 / 设备数量如下。（见附
件）现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 围墙砌筑
。请予以审核。
附件：1、材料、构配件进场检验记录
2、质量证明文件
3、自检结果
工程项目经理部（章）：
项目经理：
日 期：
审查意见：
经检查，上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准予/
不准予进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日 期：
表C009 工程材料/构配件/设备报审表
工程名称
吉林市纪委监察局办案中心道路排水工程
编号
致：吉林鼎信建设工程项目管理有限公司 (项目监理机构)
我单位于 2011 年 6 月 2 日进场的工程材料 / 构配件 / 设备数量如下。（见附
件）现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 停车场、亲水广场水稳碎石底基层
。请予以审核。
附件：1、材料、构配件进场检验记录
2、质量证明文件
3、自检结果
工程项目经理部（章）：
项目经理：
日 期：
审查意见：
经检查，上述工程材料/构配件/设备
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