尿管留置护理指导-ntuh.gov.tw.doc

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尿管留置護理指導 親愛的病友及家屬: 由於您或您的家人因病情關係,需要留置尿管,在尿管留置期間,有些照顧事項請您共同關心與執行。 尿管留置的目的 1.維持尿路通暢 2.治療及預防尿路感染 3.預防或減少泌尿手術後血凝塊的形成 照顧事項 (一).充分飲水 每天請逐次分配攝取約2000㏄2000㏄1.男病友: a. 每天以乾淨濕毛巾沾肥皂或沐浴乳(可下床之病友請至浴室清洗)清洗龜頭(要回縮包皮),陰莖和會陰部後,再用清水洗淨。 b. 由尿管插入處向下清洗留置尿管約十公分,可重複清洗至分泌物和血痂完全清除。 c. 尿道口塗抹藥膏每天三次。 2.女病友: a. 每天以乾淨濕毛巾沾肥皂或沐浴乳(可下床之病友請至浴室清洗)清洗會陰部。 b. 由尿管插入處向下清洗留置尿管約十公分,可重複清洗至分泌物和血痂完全清除。 c. 尿道口塗抹藥膏每天三次。 3.大便後應由會陰部往肛門處抹拭。 4.可沐浴,但宜採淋浴方式。 (三).尿管的固定: 1.男病友:固定下腹部,並左右兩側輪流交替固定,以防膠布刺激皮膚導致破皮。 女病友:固定於大腿內側,並左右兩大腿輪流交替固定,以防膠布刺激皮膚導致破皮。 2.導尿管須留足夠長度以防止牽扯及摩擦尿道。 (四).尿管密閉性及通暢的維持: 1.尿袋開口處要隨時關閉,管子出口倒出尿液後,應套回原處勿受污染。 2.尿管不可任意拆開扭曲、牽扯、壓迫。 (五).尿袋的放置: 1.床上休息時,應將尿袋吊掛床緣,勿使之拖地。 2.如果尿袋位置高於腰部時,須將尿管夾夾住,待尿袋高度低於肚臍時,始可將尿管夾放開。 3.下床活動時,必須保持尿袋低於肚臍的位置,以免尿液回流到膀胱造成發炎。 4.尿袋不能放地面,以免尿袋及尿液受污染。 (六).尿管尿袋的更換: 依材質不同更換導尿管及尿袋,一般材質每週更換,矽膠製尿管每月更換即可,尿袋一律每週更換。 (七).預防尿路感染: 請多喝水,並且攝取含維他命C的水果,如橘子、柳丁、草莓等,可以減少尿路感染機會。 (八).請注意尿路感染現象: 1.尿道口燒灼感,疼痛;2.發燒,寒顫;3.噁心,嘔吐;4.腰痛,背痛,下腹痛;5.血尿,膿尿,混濁尿或惡臭尿,沉澱物增加時;6.心跳加快,意識混淆。 三.我們會隨時關照您尿管引流情形,但若您有發現阻塞、滲透及引流不通暢時,請隨時通知醫護人員,我們將為您處理。 參考資料:李和惠、黃鈺雯、林麗秋(2008).泌尿系統疾病病人之護理?內外科護理學.台北:華杏許玉真、邱啟潤(2006).台灣地區尿路結石的盛行率及危險因子探討-文獻回溯.高雄護理雜誌,23(2)85-95。Linthicum,M.D.(2009). Diet for Kidney Stone Prevention. National Institutes of Health,1-8. Steggall, M. J. Omara, M. (2008). Urinary tract stones : type, nursing care and treatment options. British Journal of Nursing . 17(9), 20-23. 台大醫院 1病房年月日修 製作單位諮詢電話62547;11D62563

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