《临床生物化学检验》1第一章绪论.ppt

* * * * * * * * * 医学生 既要掌握和熟悉健康人的生物化学反应过程， 又要明确和了解疾病状态下人体代谢异常的过 程，以此探讨发病机制。 为临床提供诊断和治疗提供依据。 一、建立行之有效的临床生物化学实验室质量管理体系 随着实验室管理在实验和理论上的进展，促进了专业组织的建立，1978年在美国成立了实验室管理协会（Clinical Laboratory Management Association ,CLMA）。其宗旨是致力于为实验室提供优良的服务，加强医学检验职业的管理和领导技能，促进高效、多产和高质量的工作，为高质量的患者诊疗提供服务。 二、为疾病的诊断、治疗和疾病的预防提供重要的信息 临床生物化学从分子和功能水平等方面人手研究疾病过程中人体内的生物化学反应及代谢异常，有助于从本质上认识疾病的发病机制。 临床生物化学检验和实验数据主要用于以下几方面： 揭示疾病基本原因和机制 根据发病机制，建议合理的治疗 诊断特异性疾病 为某些疾病的早期诊断提供筛选实验 监测疾病的病情好转、恶化、缓解或复发等 治疗药物监测 辅助评价治疗效果 遗传病产前诊断，降低出生缺陷病的发病率 三、增强与临床的沟通及为临床生化化学检验咨询 由医学检验向检验医学转变。检验者有责任向临床提供有关专业信息，与临床医生共同探讨各种生理因素和药物治疗对检验方法的影像；共同探讨各种疾病最佳的检验项目组合。 国内医学院校早于20世纪70年代，以疾病为中心或以器官为中心开设了生物化学专题讲座，使学生理解生物化学在医学中的重要性。 为此有人提倡以临床带动生化，数年间，各种不同类型的联系临床的生化教材版本不断出现，如: 《生理生化与医学》 《生物化学与临床医学》等 　第四节 临床生物化学在医学教育中的地位 临床生物化学和生物化学检验不仅是医学检验专业学生必需掌握的基础理论和基本技术课程，并且是其他临床医学专业、预防医学专业学生的知识结构中必不可少的知识。 国内外有许多医药院校已将本课程作为临床医学专业的必修课。 本课程还可用于医学继续教育。 国内医学院校早于20世纪70年代，以疾病为中心或以器官为中心开设了生物化学专题讲座，使学生理解生物化学在医学中的重要性。 为此有人提倡以临床带动生化，数年间，各种不同类型的联系临床的生化教材版本不断出现，如: 《生理生化与医学》 《生物化学与临床医学》等 本书主要内容包括以下几个方面： 以物质代谢为题 以器官为中心 以组织细胞为中心 以小分子生物活性物自由基为题 以疾病分类为中心的生物化学 特殊的妊娠的生物化学变化 分子生物学技术及其遗传性疾病实验诊断要点 以治疗药物浓度监测为题 教学安排 中文教学:《临床生物化学检验》第5版 英语教学: 《Clinical Biochemistry》 实验教学综合性实验课: 　　　《临床生物化学与检验实验指导》笫3版 谢 谢！ * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 卫生部“十二五” 规划教材 全国高等医药教材建设研究会规划教材 第三军医大学 府伟灵 中南大学湘雅医学院 徐克前 　　 临床生物化学是在人体正常的生物化学代谢基础 　上研究: 疾病状态下，生物化学病理性变化的基础理论和相关 实验室检测指标的改变。 为疾病的临床实验诊断、治疗监测、药物疗效和预后 判断、疾病预防等方面提供信息和决策依据的一门学科。 　 临床生物化学是利用物理学、化学、生物学、遗传学、病理学、免疫学、生物化学和分子生物学的理论与技术: 探讨疾病的发病机制 研究其病理过程中出现的： 　　　特异性化学标志物 　　　体内特定成分的改变 　　 临床生物化学是由生物化学、分析化学、临床医学等学科交叉渗透逐渐形成的一门独立学科,追溯历史，临床生物化学这门学科的孕育、发展和形成经历了80年左右的时光。 早在20世纪初，出版： 　　　　　《临床化学》专著　　　　　　　 　　　　　《临床化学》教科书 　第一节 临床生物化学的发展简史及现状 　　 20世纪40年代研究成就，使生物化学进入蓬勃发展的阶段。 80年代发明的 PCR将生物化学和分子生物学大大地向前推进。 20世纪50年代，提出DNA双股螺旋结构模型，并提出了遗传中心法则，开创了分子生物学时代。 　　 现代分子生物学的起源应从1953年J. D. Watson与F. H. C. Crick提出DNA双螺旋结构模型开始。它是在生物化学、遗传学和细胞生物学的基础上发展起来的一门新兴交叉学科，至今已有40余年的历史。 DNA双股螺旋模型 自20世纪50年代以来 分光