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一`技术架构和要求
采购需求
新昌县卫生局下属乡镇卫生院已经使用医院信息管理系统,主要包括药库、门诊挂号收费、药房等系统,现需在原系统中加入门诊医生工作站和皮试输液系统、住院结算和医嘱管理系统,以实现门诊电子处方和电子输液管理、住院病人医嘱管理等。包括15家社区卫生服务中心及其下属40家社区卫生服务站信息系统升级改造(新增门诊医生工作站、皮试系统、综合查询系统),8家社区卫生服务中心需新增住院医嘱系统,南明街道社区卫生服务中心采购内容详见南明街道社区卫生服务中心医院信息化管理系统包含模块,提供 1年的系统免费维护。
(一)、技术架构和要求
A、新昌县基层医疗信息管理系统需满足以下技术要求:
1、版本自动更新:系统提供内部局域网和FTP两种自动更新方式。
2、报表统一管理:系统提供统一的报表管理工具,自定义统计口径。
3、发票调试工具:所见即所得的发票调试工具,方便发票的打印和维护。
4、灵活的分院模式 :支持一个总院、多个分院的模式,满足医院管理发展的要求。
5、系统内部接口:为病案、设备、LIS等系统提供无缝隙连接。
6、插件式的医疗保险接口: 独特的三层医疗保险接口设计,提高接口的稳定性、灵活性、安全性。
B、南明街道社区卫生服务中心医院信息化管理系统包含以下模块:
序号 模块 1 门、急诊挂号管理系统 2 门、急诊划价收费系统 3 中、西药库系统 4 门诊中西药房管理系统 5 住院药房管理系统 6 住院收费管理系统(含出入院管理) 7 住院医嘱管理系统 8 院长查询系统 9 数据维护(公用系统) 10 门诊医生工作站 11 医技管理系统 12 医疗保险接口 13 电子病历文书系统 14 LIS系统(含条码管理系统) 15 PACS系统 (二)、功能要求
A、新昌县基层医疗信息管理系统功能要求
1、门诊医生工作站功能需求
医生工作站子系统以病人为中心,从病人主述、病史摘要等病历各个方面建立完备的门诊病人就诊信息库,实现处方、化验单的无纸化,完成医生医疗工作的全过程。医生诊间子系统详细记录病人的历次诊断结果、处方内容,可辅助医疗诊断。建立与门诊挂号收费系统、皮试输液系统、门诊药房系统的数据交互。
主要功能:
门诊医生站 业务处理 诊间接诊 完成电子处方及检验申请单的录入。 综合查询 诊疗日志 查询当前时间段内就诊病人信息及待诊病人信息。 药品字典 功能是登记门诊病人的基本信息。 基础维护 组套名称定义 定义组套的名称。 组套项目维护 医生将常用的药品定义成套餐,方便自己输入。 用药频次 对药品的用药频次进行设置维护管理。 给药方式 对药品的给药方式进行设置维护管理。 药品常用方法维护 药品常用方法维护。 系统维护 用户权限管理 用户权限管理 修改密码 修改操作员自己的密码 导航管理 导航管理 系统设置 系统参数设置
2、皮试输液功能需求
皮试输液子系统主要实现对皮试病人的输液管理,包括药品皮试设置、皮试结果修改、输液管理、综合查询和系统维护。实现与门诊收费系统、门诊医生工作站系统的信息交互。
(1)业务处理
皮试处理:需皮试药品,系统会设置皮试结果
皮试修改:可修改皮试结果为阳性,弱阳性,阴性,强阳性
输液处理:包括接受病人输液、确认输液费、进行输液处理等业务
输液处方查询
(2)综合查询
皮试日志:统计皮试日志报表
皮试工作量:统计皮试工作量报表
输液日志:统计输液日志报表
输液工作量:统计输液工作量报表
护士工作量:统计护士工作量报表
(3)系统维护
用户权限管理:用户权限管理
修改密码:修改操作员自己的密码
系统定义:系统参数设置
科室切换:定义登录的科室
系统初始化:系统业务数据初始化
3、病区医嘱管理系统
系统用于住院护士对住院病人进行日常处理,包括住院病人的医嘱费用录入、医嘱执行、费用执行、退药退费、打印卡片、打印费用日清单、床位分配等。能正确的传递病人的医嘱信息,进行复核和执行,并提供各类实时查询,方便实用。提供住院病人床位的调整及病人类型调整等功能,各类查询功能并打印病人费用一日清,以增加医院收费透明度。 医嘱处理 医嘱录入 完成对医嘱单的输入功能。 医嘱核对 对新录入的医嘱进行复审确认。 医嘱执行 将已确认过,停止过,撤消过的医嘱进行执行。 医嘱撤消 完成对医嘱撤消功能。 医嘱浏览 浏览医嘱 医疗费用浏览 浏览病人医疗费用。 费用录入 录入在院病人的费用。 护 理 病人首页修改 本功能修改病人首页基本信息。 全院空床浏览 本功能查询全院的床位分布信息。 在院病人浏览 本功能是浏览在院病人的基本信息。 生命体征记录 录入在院病人每天的脉搏、呼吸等体征记录。 床位维护
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