东海县教育局接送学生幼儿车辆登记表.docVIP

附件一： 东海县教育局接送学生（幼儿）车辆登记表 学校(盖章)：__________ 填表人：__________ 手机：_______________ 接送 车辆性质 政府组织（ ） 学校自备（ ） 学校包租（ ） 家长合租（ ） 其他 车牌号 厂牌型号 核定载客 人 准驾车辆及领证日期 车主姓名 身份证号 驾驶人姓名 驾驶证号 车主详细住址 车主手机 驾驶人手机 车辆每天发车时间 行驶路线 接送学生情况 姓名 班级 住址 上下车地点 （此处如填写不下可另附页） 注：1、此表每学期由学校填写，教育局、公安交管部门审核签章，一式三份， 教育局、公安交管部门、学校（幼儿园）各一份保存备查。 2、“接送学生情况”填写不下可另附页。 东海县教育局接送学生车辆申请表 单位（盖章） 驾驶员姓名 驾龄 车辆型号名称 车牌号 驾驶证号 取得驾驶证时间 联系手机 申请理由 申请路线 （详细注明营运路线） 教育局审核意见 年 月 日 上线检验证书号 备注 1、上报此表时同时上报“办学许可证”复印件一份、学校代码证一份； 2、如有学生住址超范围则需要提供学生花名册及学生详细情况。 东海县接送学生车辆登记（撤销）、半年检申请表 申请事项 □接送学生车辆登记 □接送学生车辆撤销 □半年检 车辆属性 □政府组织 □学校自备 □学校包租 □家长合租 □其他 车辆类型 □接送幼儿车辆□接送小学生车辆 □接送初中学生车辆□接送高中学生车辆 车辆型号 □大客 □中客 □小客 车牌号 核定载客 住 址 车主姓名 身份证号 驾驶员 姓名 驾驶证号 准驾车型 领证 日期 车主手机 驾驶员 手机 接送安全 监护责任人 手 机 行驶时间 行驶线路 单程 接送数 每天接送人次 机动车所有人意见 签字：　　　　（盖章） 年 月 日 学 校 （幼儿园） 意 见 负责人签字： （单位盖章） 年 月 日 县教育局意 见 审核人签字： （单位盖章） 年 月 日 公安交管部门意见 审核人签字： （单位盖章） 年 月 日 备 注 注：1. 本表由车辆所有人向中心小学申请填写，学校初审；2. 本表附件为：①驾驶证、行驶证、单位代码证（属个人所有车辆持本人身份证）、车辆参保凭证等资料；②学校与接送学生车辆的所有人、驾驶人签订的《交通安全责任书》③家长与车主、驾驶人签订的《交通安全责任书》。3. 本表一式四份，学校、车辆所有人、教育局、公安交管部门各一份。 东海县教育局接送学生车辆及驾驶人管理表 驾 驶 人 情 况 姓名 性别 档案号 驾驶 证号 身体 状况 准驾 车型 驾驶 客车年限 手机 检查内容 三年内发生交通死亡责任事故情况 □ 无 □ 有 列入黑名单管理情况 □ 无 □ 有 3年内记清12分情况 □ 无 □ 有 检查人（签名） 驾驶员（签名） 车 辆 情 况 车牌号 车型 座位数 学校 名称 自备 租赁 营运 路线 检查内容 车辆外观、安全标识 □ 合格 □ 不合格 车辆定期检验情况 □ 合格 □ 不合格 门窗、安全锤、灭火器等 □ 合格 □ 不合格 灯光装置 □ 合格 □ 不合格 转向系 □ 合格 □ 不合格 制动系 □ 合格 □ 不合格 传动系 □ 合格 □ 不合格 行驶系 □ 合格 □ 不合格 检查人（签名） 学校负责人（签名） 车辆 照片 粘贴 处