九项护理技术操作规程、标准.doc

护理技术操作规程一 铺备用床法（一） 目的保持病室整洁，准备迎接新病人（二） 准备质量标准1、 着装整洁，步履轻捷。2、 备用物：（1）大单及折叠法：字面在内，纵行双折大单两次有四折，然后再横折两次，呈中线在外，开口边在内。（2）被套及折叠法：字面在内，纵行双折被套两次，然后再由尾端至头端横折两次，呈中线在外，开口边在内，头端在下放置。棉胎或毛毯及折叠法：将棉胎或毛毯竖三折，再“S”形折叠。(3)枕芯、枕套放法：枕套内面在外，放于枕芯上，字面枕贴枕芯。（三） 操作流程质量标准1、护理车推至床旁，移开床旁桌20cm，移椅至床尾正中，离床约15cm，将用物按顺序放于椅上。2、将床褥从床头至床尾“S”形折叠后翻转放于大单上。翻转床垫，铺床褥于床垫上（从头至尾）。3、铺大单：将大单正面向上，与床中线对齐，依次打开。先铺床头后铺床尾。一手将床头的床垫托起，另一手将大单塞入床垫下塞大单的手在床垫顶角用食指、中指持住大单，托床垫的手距床头30cm处向上提起大单边缘使其同床边沿垂直，呈一等边三角形，以床缘为界，将三角形分为两半，上半三角覆盖于床上，下半三角平整塞在床褥下，再将上半三角翻下塞入床垫下。操作者至床尾拉紧大单，同法铺好床角，拉紧大单中部边沿，双手掌心向上将大单塞入床垫下。转至对侧，同污铺好大单。4、套被套：将被套中线对齐大单中线，头端距床头15cm。甩尾端于床尾，展被套于床面。被套尾端上层倒转向上约1/3，放棉胎于被套开口处，棉胎尾端于床尾齐，拉棉胎至被套头端，将竖折的棉胎向两边打开和被套平齐（先近侧，后远侧），对好两上角，至床尾逐层拉平盖被，铺成被筒，边缘向内折叠和床沿并齐，尾端塞至床垫下。转至对侧，同法折叠另一侧盖被。5、套枕套：双手伸入枕套内抓住双角，然后对准枕芯双角，翻转枕套套于枕芯上，使四角充实，开口处背门，横放于床尾，再用两手平托至床头。6、 将床旁桌、椅归还原处，整理用物。（四）终末质量标准1、 手法正确，动作轻巧，操作敏捷，符合节力原则。2、各层床单中线对齐，四角折叠方正结实。床铺得平、整、紧、舒适、美观。（五）注意事项1、 病员进餐或做治疗时暂停铺床。2、操作中要应用节力的原理。铺床前应将用物备齐，按使用的顺序放置。铺床时，身体应靠近床边，上身保持直立，两腿前后分开稍屈膝，有助于扩大支持面，增加身体稳定性，既省力，又能适应不同方向操作，同时手和臂的动作要协调，尽量用连续动作，避免过多的抬起、放下、停止等动作，以节省体力消耗，缩短铺床时间。（六）操作流程图备用物至床旁 → 移开床旁桌离床约20cm → 移开床旁椅至床尾约15 cm↓棉垫、大单、被套、棉被、枕套、枕芯，由上到下放于椅上↓翻转床褥 → 铺或翻棉褥铺大单 → 对齐床褥纵 → 先铺右侧床头呈45度角 → 再铺床尾呈45度角横中点打开 ↓转至对侧用同样方法铺好 ← 拉紧中间大单塞入床垫下套被套 → 对齐中线，被头端距床头 → 以叠成S形棉被 → 将棉被在被套内15 cm打开，开口朝床尾 装入被套内铺开、拉紧、系带↓转向对侧以同法铺好 ← 尾端塞在床垫下 ← 叠好被筒，两边与床缘平齐套枕套 → 双手或单手伸进枕套抓 → 套好枕套 → 开口背门枕芯两角或横端中部 ↓整理用物 ← 将床旁桌椅放回原处 ← 将枕用二手平拖至床头二 铺暂空床法（一） 目的保持病室整洁，供暂离床活动的病员或新入院病人使用。（二） 准备质量标准除备用床用物外，必要时备橡胶单及中单。（三） 操作流程质量标准1、 按备用床操作方法，铺备用床。2、 将备用床盖被四折于床尾（盖被头在内）。3、根据病情需要，铺橡胶单、中单，中线对齐，上缘距离床头45-50cm（约相当于肘至指端），床缘的下垂部分塞入床垫下。（四） 终末质量标准同“备用床”（五） 注意事项同“备用床”（六） 操作流程图铺好备用床↓← 必要时铺橡胶单、中单至床中部（上端距床头45-50cm）↓四折盖被于床尾（被头在内）三 铺麻醉床法（一） 目的1、便于接受和护理麻醉手术后的病员。2、使病员安全、舒适及预防并发症。3、保护被褥不被血液或呕吐物所污染。（二） 准备质量标准除备用床用物以外，另备：橡胶单及中单各两条，均为纵行双折两次成四折，治疗盘内盛血压计、听诊器、开口器、舌钳、弯盘、卫生纸、护理记录单、笔；根据需备热火水袋、输液架、氧气、吸引器、胃肠减压器等急救物品。（三）操作流程质量标准1、物品摆放同备用床法，另将中单、橡胶单、中单、橡胶单自下而上放于大单与被套中间。2、撤除原有被单放于护理车上，从床头至床尾“S”形折叠床褥并翻转放于大单上，翻转床垫，再自床头至床尾铺好床褥。3、同备用床铺好一侧床单，