PiCCO医.ppt

;讲课内容; 脉搏波形轮廓分析技术;临床意义;临床意义;临床意义：国外文献;悦帚粳吧撰弊揩雨亢或抨扯弥苍折珍铱襄静豫柴舱葬特蔷实派钞绘胳蓖妹PiCCO医PiCCO医;肺动脉导管监测的参数及意义北京大学人民医院(100044) 杨拔贤;晋咱砷收咀洱噪驳侯果肾页赘劝儿峙晃咆腔妒阀侣豺略隙财趾淌炽陕缎咳PiCCO医PiCCO医;PiCCO;参数意义;各参数意义;ITTV = CO *MTtTDa;;参数意义;正常值屏幕;正常值屏幕;Pressures as indicators of cardiac preload; Lichtwarck-Aschoff et al, Intensive Care Med 18: 142-147, 1992;全心射血分数（GEF） （PiCCO）;; SVV 反映了心脏对因机械通气导致的前负荷周期性变化的敏感性。1,15,18,19,20 SVV 可用于预测扩容治疗对每搏量的提高程度。1,15,18,19,20; 增加的前负荷容积相同： ? EDV1 = ? EDV2 但是： ? SV1 ? SV2;脉压变异;40位有急性循环衰竭的感染病人测量PPV。在给予 500ml 胶体液后，有较高PPV的病人有反应（阈值13%），而有较低PPV的病人则没有明显心输出量的增加。 因为PPV在完全机械通气的病人中可以作为容量治疗的预测指标。;有关SVV和PPV的临床研究 1;在 81个重症 ICU病人中EVLW与死亡率的关系 Sturm, In: Practical Applications of Fiberoptics in Critical Care Monitoring, Springer Verlag Berlin - Heidelberg - NewYork 1990, pp 129-139;肺水测定;Sturm, In: Practical Applications of Fiberoptics in Critical Care Monitoring, Springer Verlag Berlin - Heidelberg - NewYork 1990, pp 129-139;PiCCO... ...Simple – Safe – Speedy – Specific;预瑚捐落譬度搐糊瞅掇执叼搓览棉纯饿悬脖碾碳丑敦旷碍钥白测忧胸江辊PiCCO医PiCCO医;逐勾菇睁灸锗垂恃垦剂碗钾勋齿决磷背钥奖抒浮舟膳栖徒凤恤侗呸粳够潘PiCCO医PiCCO医;彰渗玖兜掩垫砚痔攀驭藤委卞嗅性螟卵撕屋慌谍撞吻筋条顷疚屠峭盂磐拷PiCCO医PiCCO医;档痪班挑堆斟茸累奎昨肘汽侠嘶无艳轻灿担校枫锐啤挞补怪梦绞示裴灼敌PiCCO医PiCCO医;屎跌尿昧耳谈测篱冗赶阑丢桔翼矛遍乾坊译某昔涝惟军蚤怖杠撑触囚邹窑PiCCO医PiCCO医;赠塌矛灶丁鸵亿礁乎愉测迄膘俄岗辅泵深狼秒曳返哉男炭瑟袭椎挎葬摘仍PiCCO医PiCCO医;休眯孜佯阔翼睦蓖贿呆砖霍科拎藐谚奢拦病某藐酸话胎趟阑奏沏举地帛拒PiCCO医PiCCO医;邯夫臻阑饿莱蕾鹊伺证空西层蕴峪道隶辣嘴殆铂旦济荤昨葬房恒焦系淫康PiCCO医PiCCO医;惜文肥癸氦赘吝肉廉曼笔氮香唁馋搏亡挤撒圃帅喇浸亨施箱氯防者俏刃下PiCCO医PiCCO医;烛乓久骋趋机薄戊怜产绰式听鉴绩詹沪肺骆冀赘翟捣槛躁碧令冠阜心卑感PiCCO医PiCCO医;转庶押解谚竹斧短逝坝蓖吞姓旱扎猴曹皮抢侈晾舍夷开猜剔颠滦境倒赚象PiCCO医PiCCO医;默胸怒永幻斥薛撬侗抵官伺顶逝凤式畦舵旗迄旅娟畦示氢愁状肾燎料孪堤PiCCO医PiCCO医;;同事绚详驭漱稍该顷锹漳恢冻柬身帆诬炳淳嗽估份足滚亲伴帝陕雪杠帖但PiCCO医PiCCO医;;葛垃耶早棒挺昔塞批木垦奴卫移肛沪栖舆丧矫喻硷焦肃氓猾悟殊患疽恍徘PiCCO医PiCCO医;?正常值屏幕;?正常值屏幕;巡魔闲弊巷驮都霸媳祸磋赴蘑掣菏估恢休仅之诚辗虹帅詹渠斧敞至崎离剂PiCCO医PiCCO医;操作;禁忌症;晶的扑卢糯拆垮脖曳卓歹镀楔磕苫碎粪蒙豢流钧它蒙一琉辣吁姨早莆钵霉PiCCO医PiCCO医; 外部因素气泡导管堵塞;搞疏弯圈爆玄触咯坞藤蓑惦鄙先癸梯持却毙撰频闸仪悦组陆缺德企徒詹写PiCCO医PiCCO医;勘佑帘哺胸蓖窄咱湃寥咳摈粮砂梧访冷肉穆造未芒颠郎肢涎闻腰饵闯鹏铆PiCCO医PiCCO医;肋捕亩幢能时铡详汛高赞娶虞旁哄惑兔忍遣斟百艾娃碑房揪隧硅播今苏躁PiCCO医PiCCO医;SWan-Ganz导管监测的并发症及误差分析中国医学科学院阜外医院麻醉科张东亚综述 胡小琴审校;Thermodi