临床基础检验NSY_培训课件.ppt

  1. 1、本文档共70页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
凝血功能 血浆凝血酶原时间PT,部分活化凝血酶时间APTT,凝血酶时间TT,纤维蛋白Fbg,血浆D-二聚体,纤维蛋白(原)降解产物 凝血功能 血浆凝血酶原时间PT: 外源性凝血系统的过筛试验。延长见于严重肝病、维生素K缺乏、DIC及先天性凝血酶原缺乏症等;缩短见于高凝状态及DIC早期。 部分活化凝血酶时间APTT: 内源性凝血系统的敏感指标,但同样缺乏特异性。延长见于内源性凝血诸因子缺乏及抗凝物质增加;缩短见于凝血因子VIII及V增多、DIC高凝期等。 纤维蛋白Fbg: 重要的凝血因子,减少见于DIC和低纤维蛋白原血症、重症肝病等 肿瘤标志物 1.甲胎蛋白AFP :原发性肝癌的血清标志(AFP>400ng/ml,持续4周,排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤者),胎儿神经管裂(16-18孕周)明显增高。 2.癌胚抗原 CEA:广谱的肿瘤标志,尤其大肠癌和消化道肿瘤 3.糖类抗原19-9(CA199):消化道肿瘤标志,尤其腺癌。 4.糖类抗原12-5(CA125):卵巢癌的标志,50岁以上女性每年测定,可早期发现。 5.糖类抗原15-3 (CA153):乳腺癌的标志,主要用于治疗中定期监测。 6.神经元特异性烯醇化酶NSE:小细胞性肺癌的标志。 7.前列腺特异性抗原PSA :用于可疑前列腺癌活检前筛查,当PSA>10ng/L需活检,当PSA为4-10ng/L、且fPSA%<25%也需活检。 血气分析 血液酸碱度pH:pH7.35~7.45酸血症和碱血症的指标,pH7.10~7.30是严重的失代偿酸中毒,pH7.5~7.6是严重的失代偿碱中毒。 二氧化碳分压PCO2:35-45mmHg指溶解于血浆中的CO2张力,当PCO235mmHg时为低碳酸血症,提示肺通气过度,存在呼吸性碱中毒。当PCO245mmHg时,为高碳酸血症,提示存在肺通气不足、CO2潴留,发生呼吸酸中毒。 氧分压pO2:80~108mmHg血浆中溶解的O2所产生的张力。PO2低于80mmHg提示缺氧,低于55mmHg提示呼吸衰竭。低于30mmHg即有生命危险。 血氧饱和度SO2%(SatO2) : 95%~98% SatO2更能反映机体的供氧。 总二氧化碳TCO2:24~32TCO2指血浆中所有各种形式存在的CO2的总量。其中HCO3-占大部分(95%)。总二氧化碳TCO224~32TCO2指血浆中所有各种形式存在的CO2的总量。其中HCO3-占大部分(95%)。 碳酸氢根HCO3-:21.4~27.3病人实际血浆中HCO3-含量,它的变化反映代谢性酸碱平衡紊乱。 标准碳酸氢根SBC:21.3~24.8指T37℃,PCO240mmHg,Hb在100%氧饱和度下所测得的HCO3-含量。 血气分析 缓冲总碱BEecf:-3~+3全血中具有缓冲作用的阴离子总和。不仅受血浆蛋白和Hb的明显影响,还受呼吸因素及电解质影响,因此它不能确切反映代谢酸碱内稳情况。 剩余碱BEb:-3~+3指血液pH偏酸或偏碱时在标准条件下,用酸或碱将1L血液的pH调至7.40所需加入酸或碱量。 氧含量O2CT:男7.5~23mL/dL女6~21.5mL/dL减少见于Hb总量不够或血液携带能力降低。正常并不排除组织缺氧,增高说明血液携带氧能力强。 氧容量O2CaP:17~22mL/L血液中结合氧量与血浆中溶解的氧量。 吸氧浓度FIO2:吸氧浓度%=氧流量(升/分)×4+20.9%。未吸氧时为大气氧浓度20.9%。 肺泡动脉氧分压A、肺泡动脉氧分压差A-aDO2 :肺内气体交换的指标。 肺泡动脉氧分压比a/A:0~0.75用于预测肺泡中氧的张力,当FIO2变动时,它保持相对稳定。 呼吸指数RI:0.71~1.0一定时间内机体产生CO2的量与消耗氧量的比值。 氧饱和度为50%时氧分压P50:26.6mmHg反映血液输氧能力及血红蛋白的亲和力。 谢谢 15.以下哪些是单核细胞增多的原因: A.疟疾 B.黑热病 C.结核病 D.急性传染病恢复期 E.感染性心内膜炎 答案ABCDE。单核细胞增多与减少的临床意义如下: 单核细胞增多 生理性增多 正常儿童单核细胞可较成人稍高,平均为9% 病理性增多 某些感染 疟疾、黑热病、结核病、感染性心内膜炎 血液病 单核细胞白血病、粒细胞缺乏症恢复期、恶组 急性传染病或急性感染的恢复期 减少 一般无重要临床意义 直方图细胞计数及分群技术 经过特殊溶血剂处理的白细胞,在白细胞分布直方图上出现两个明显的细胞分布峰。 体积较小的一群细胞称为淋巴细胞群(LYM)。 右侧体积较大的称为粒细胞群(GRAN)。 位于两者之间的称为中间细胞群(MID), 中间细胞群一般指含有嗜酸粒细胞,嗜碱粒细胞和单核细胞的细

文档评论(0)

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档