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档案编号:
市别
希望小学资助项目
申 请 书
□ 新建
□(改)扩建
县(市)人民政府(盖章)
年 月 日
填 表 说 明
一、希望小学资助项目的申请人为县(市)级人民政府。《希望小学资助项目申请书》经安徽省青少年发展基金会审核同意后报资助方。
二、请申请人认真阅读《希望小学建设管理规则》,根据希望工程资助金额和地方财政的匹配金额,制定学校建设方案。
三、本表一式三份,报资助方一份,报安徽省青少年发展基金会一份,县级希望工程工作机构(团县、市委)自存一份。此表可复制。
安徽省青少年发展基金会制
一、现小学情况
1、基本情况
学校名称
建校时间 年 月
通讯地址 省(区、市) 县 乡(镇) 村
邮政编码
校长姓名 联系电话(区号) (电话)
2、建筑设施
占地面积 平方米
总建筑面积 平方米
教 室:建筑面积 平方米, 年建造
□楼房 □平房,属 级危房
学生宿舍:建筑面积 平方米, 年建造
□楼房 □平房,属 级危房
教师宿舍:建筑面积 平方米, 年建造
□楼房 □平房,属 级危房
食 堂:建筑面积 平方米, 年建造, 属 级危房
厕 所:建筑面积 平方米, 年建造, 属 级危房
(厕所平均 名师生一个坑位)
其它建筑:(请说明)
体育运动场地:□有 □无
如有,面积 平方米
有何设施
3、师生规模
班级数 班
现校址在校生人数(不含下属分校及教学点学生数) 人
学生来源覆盖范围:覆盖行政村 个,覆盖面积 平方公里
受希望工程资助学生数 人
教职工人数 人,其中:公办教师 人,代课教师 人
住校教师人数 人
住校学生人数 人
4、教育教学基本情况
教师学历合格率 %,岗位合格率 %
学生入学率 % ,巩固率 % , 辍学率 %,升学率 %
课桌凳配齐率 %
教育教学仪器配齐率 %
图书拥有量 册
电脑设备 台,型号
拥有体育器材情况
是否有上网条件
近两年学校及师生在教育教学方面获县及县级以上奖励情况:
5、学校所在地区情况
预计未来三年内全校学生人数约 名,在校住宿学生人数约 名
预计未来三年内全校教师人数约 名,在校住宿教师人数约 名
如较现时有增减,请
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