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“三基”操作考试评分细则
体格检查评分细则(头、面部)
(一)
评审单位:
总标分100分 实得分
姓 名:
项 目 内 容 手法及准确度 标分 扣分 头颅 头颅大小(2分) 头颅形态(2分)头颅肿块(2分) 头部压痛(2分) 手法(1分)
准确度(1分) 10 眼 眉毛(1分) 睫毛(1分) 眼睑及眼裂(2分) 眼球运动(2分) 巩膜(4分) 结膜(4分) 角膜(2分) 瞳孔大小形态(2分) 光反应(2分) 翻眼睑手法(4分)
光反应检查(4分)
眼球运动(2分) 30 耳 耳廓(4分) 外耳道分泌物(4分) 听力测试(4分) 乳突有无压痛(2分) 手法(4分)
准确度(2分) 20 鼻 外形(2分) 中隔(2分) 分泌物(2分) 鼻尖压痛(2分) 鼻窦检查(6分) 手法(1分)
准确度(1分) 16 口腔
咽部 口咽粘膜(2分) 扁桃体大小及分泌物(4分) 牙齿牙龈(4分) 舌(2分) 手法(4分)
准确度(4分) 20 终末质量 操作熟练程度 4
评审员: 年 月 日
体格检查评分细则(淋巴结检查)
(二)
评审单位:
总标分100分 实得分
姓 名:
项 目 内 容 手法及准确度 标分 扣分 各
部
位
淋
巴
结 耳前、后淋巴结(2分) 枕后淋巴结(2分) 颌下、颏下淋巴结(2分) 颈前、后淋巴结(5分) 锁骨上淋巴结(10分) 腋窝淋巴结(5分) 滑车上淋巴结(3分) 腹股沟淋巴结(5) 腘窝淋巴结(1分) 手法:腋窝(5分) 锁骨上(10分) 滑车上(3分) 颌下(3分) 准确度(4分) 60 淋
巴
结
数
目
性
状 淋巴结的大小(4分) 淋巴结数目(4分) 淋巴结压痛(4分) 淋巴结硬度(4分) 淋巴结活动度(2分) 淋巴结表面性状(2分) 手法(5分)
准确度(5分) 30 终末
质量 操作熟练程度 10
评审员: 年 月 日
体格检查评分细则(心血管系统)
(三)
评审单位:
总标分100分 实得分
姓 名:
项 目 内 容 手法及准确度 标分 扣分 望诊 病人体位(2分) 心前区隆起(0.5分) 心尖搏动(3分) 心脏搏动(心前区、上腹部)(0.5分) 准确度(4分) 10 触诊 心尖搏动(位置、范围、强度、节律)(2分) 震颤(1.5分) 心包摩擦感(0.5分) 手法(3分)
准确度(3分) 10 叩诊 心界叩诊(左界、右界、心脏是否扩大)(10分) 手法(12分)
准确度(8分) 30 听诊 各瓣膜区听诊顺序(二尖瓣区、肺A瓣区、主A瓣区、主A瓣第二听诊区、三尖瓣区)(3分) 心率、心律、心音、额外心音(3分) 心脏杂音(部位、时期、性质、强度、传导与体位呼吸关系)(4分) 心包摩擦音(1分) 手法(12分)
准确度(7分) 30 血管征 颈外静脉充盈或搏动(1分) 颈动脉搏动(1分) 桡动脉搏动(节律、奇脉、交替脉)(1分) 毛细血管搏动(0.5分) 肱动脉枪击音(0.5分) 手法(4分)
准确度(2分) 10 终末
质量 操作熟练程度 10
评审员: 年 月 日
体格检查评分细则(呼吸系统)
(四)
评审单位:
总标分100分 实得分
姓 名:
项 目 内 容 手法及准确度 标分 扣分
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