传染病监测及报告要求20173_培训课件.pptx

户县疾控中心 马长安 2017.3.7;内 容;第一部分传染病网络直报系统简介;传染病监测与报告的演变过程;传染病网络直报系统2016年网络示意图;省级疾控中心机房硬件升级改造;;传染病网络直报系统;传染病网络直报系统---安全管理;常规疫情监测管理;传染病网络直报系统的主要优势;传染病网络直报系统的主要优势;2016年6月21日19例，11月15日18例，;第二部分 法定传染病报告管理要求;现行传染病报告管理相关法律法规;法定传染病病种调整（2003---2015年）;法定传染病分类（2015年）;病原学分类;2015—2016年新出台：;“大疫情”系统和各专病管理系统数据一致性 慢性传染病管理 电子病历、区域卫生信息平台与传染病报告信息管理系统的数据自动交换 传染病数据共享与信息利用 系统及数据的信息安全 ;电子门诊日志存在问题;法定传染病报告管理要求; 一、组织机构职责 增加卫生监督机构职责 配合卫生计生行政部门对传染病报告管理工作情况的监督检查，对不能履行职责的单位或个人依法进行处置。 建立以各级卫生计生行政部门为主导，疾控机构为技术支持，卫生监督部门执法的联动工作机制，落实传染病报告要求。; 一、组织机构职责 细化了医疗机构的职责 执行首诊负责制，依法依规及时报告法定传染病，负责传染病信息报告管理要求的落实。 要求医疗机构确立或指定具体部门和专职人员、配备专用计算机和相关网络设备，保障疫情报告及其管理工作等。 进一步发挥医疗机构传染病信息报告主力军的作用。 人员：确立或指定具体部门和专（兼）职人员负责传染病信息报告管理工作，二级及以上医疗机构必须配备2名或以上专（兼）职人员，二级以下医疗机构至少配备1名专（兼）职人员。;一、组织机构职责 采供血机构职责的变化 对献血人员进行登记。 按《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准》对最终检测结果为阳性病例进行网络报告。 ;二、传染病信息报告 1、明确要求： 责任报告单位或责任报告人在诊疗过程中应规范填写或由电子病历、电子健康档案自动生成规范的门诊日志、入/出院登记、检测检验和放射登记。 2、法定传染病病种的变化 乙类传染病中将“艾滋病”修改为“艾滋病（艾滋病病毒感染者）”、增加了“人感染H7N9禽流感”的报告，丙类传染病增加了“手足口病”的报告。 ;二、传染病信息报告 3、诊断与分类 （1）诊断：传染病诊断标准（现行传染病诊断标准） （2）分类：疑似病例、临床诊断病例、确诊病例和病原携带者四类。 需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎以及国家卫生计生委规定的其他传染病。 采供血机构发现艾滋病病毒（HIV）抗体确证试验或核酸检测阳性的病例，应按HIV感染者报告，病例分类为确诊病例。;4、填报要求 （1）根据疫情报告先行的原则，责任报告单位和责任报告人发现传染病病人、疑似病人和规定报告的病原携带者，无论是否实行专病管理，必须首先填写传染病报告卡，并在传染病报告信息管理系统的数据库中完成信息报告或数据交换，再根据相关规定收集和报告流调、随访、诊治、转归等信息。 ;4、填报要求 （2）医疗卫生机构在开展健康体检、术前检查、孕产妇产前检查及住院常规检查时，筛查出的乙肝、丙肝、梅毒等实验室血清抗体阳性结果者，但未经医生明确诊断或经医生诊断不符合传染病诊断标准的病例，不需报告。;4、填报要求 （3）慢性传染病报告遵循的原则：医疗卫生机构在做出艾滋病、乙肝、丙肝、肺结核、梅毒、血吸虫病等慢性传染病诊断时----- ①如已知该患者本次病程曾经作出诊断并被报告过，则可不再进行报告； ②如对该患者的报告情况不清楚，仅对首次就诊进行一次性报告，再次就诊时诊断结果未发生变更则不再进行报告； ③跨年度的既往病例，如诊断变更或因该病死亡时应再次报告。;4、填报要求 （4）电子交换文档应当使用符合国家统一认证标准的电子签名和时间戳。 （5）传染病报告卡中须填报患者有效证件或居民健康卡、社会保障卡、新农合医疗卡等身份识别号码。 护照、军官证、暂无身份证号的儿童、残障患者填写监护人有效证件号，说明信息在备注中填写。 ;4、填报要求 （6）患者为学生、幼托儿童、民工、教师、医务人员须填报发病时所在工作单位的名称，其中学生、幼托儿童详细填写所在学校（托幼机构）名称及班级。 患者姓名、身份证号、现住址等患者个案基本信息填写必须详细准确，以便于随访管理。 14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。 ;二、传染病信息报告 5、报告程序与方式 （1）现场调查时发现的传染病病例，由属地医疗机构诊断并报告。如在学校发生，应由学校的门诊部进行报告；社会、其他场所由社区服务