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脑电图 EEG 脑电图的概念 脑电图(electroencephalogram)是脑组织生物电活动通过脑电图仪放大（约放大100万倍）记录下来的曲线,由不同的脑波活动组成。 脑电图 EEG 脑电图 EEG 脑电图 EEG 脑电图的适应证(一) 1.脑死亡的判定； 2.睡眠障碍的诊断与监测； 3.不明原因的意识障碍及危重病人监测； 4.脑外伤及大脑手术后监测；现代心脑血管外科手术以及介入的监测； 5. 麻醉的监测，控制麻醉的深度； 6.缺氧性脑病以及高压氧治疗效果的观察； 脑电图的适应证(二) 7.脑的器质性病变如智能障碍与痴呆、脑血管病、脑炎、脑病、脑脓肿、脑肿瘤及脑寄生虫病等的诊断与监测； 8.代谢中毒性脑病（如酒精中毒）以及一些全身疾病的并发症的观察与评价； 9.癫痫的诊断与鉴别诊断；癫痫手术治疗前的定位；对抗癫痫药物效果的评价；停服抗癫痫药物的指标； 10.用于精神疾病的鉴别诊断； 11.其他脑功能减退的疾病； 脑电图诊断系统分类 脑电图 EEG 脑电图参数 频率 波幅 位相关系 脑电图 EEG 频率：一个波从它离开基线到返回基线，或者从一个波底到下一个波底所需要的时间为周期，通常用毫秒(ms)来表示(1秒等于1000毫秒)； 每秒出现的周期数称为频率，以次/秒(c/s)或赫兹（Hz）来表示。 脑电图 EEG 脑波按照频率可分为以下几种： α波：频率8～13c/s即8～13Hz。 β波：频率超过13c/s，通常为14～30c/s。 θ波：频率4至不足8c/s，通常为4～7c/s。 δ波：频率不足4c/s或周期超过250毫秒。 β波因频率高于α波又称快波，θ波及δ波频率低于α波统称慢波。 频率波段 脑电图 EEG 波幅： 波幅又名振幅或电压，代表脑部电位活动的大小，系指波顶到波底的垂直高度，用微伏（μＶ）表示。 低波幅25μv 中波幅25μv～75 μv 高波幅75μv 仅指成人,各书描述不一致 脑电图 EEG 脑电图 EEG 位相关系 两个导程的描记中其波幅间的时间关系可产生位相差，如两个导程的波幅同时由基线向上或向下偏转而位相差等于0度时，称同位相或同步,反之产生位相差称不同位相或不同步。如两个导程的波同时向基线相反的方向偏转，位相差等于180度时，称位相倒转 脑电图 EEG 脑电图记录与导联连接 电极安放10~20电极放置法 FP1左额极 FP2右额极 F3左额 F4右额 C3左中央 C4右中央 P3左顶 P4右顶 O1左枕 O2右枕 A1左耳垂 A2右耳垂 F7左前颞 F8右前颞 T3左中颞 T4右中颞 T5左后颞 T6右后颞 FPz额极中线点 Fz额中线点 Cz中央中线点 Oz顶中线点 Pz枕中线点 10-20导联 电极安放10~20电极放置法 电极安放10~20电极放置法 导联连接方式 参考电极导联法(单极导联) 双极导联法(纵连和横连、三角、四角) 平衡式非头部参考电极 平均参考电极 发生源导联法 参考电极导联法(单极导联) FP1-A1 FP2-A2 F3-A1 F4-A2 C3-A1 C4-A2 P3-A1 P4-A2 O1-A1 O2-A2 F7-A1 F8-A2 T3-A1 T4-A2 T5-A1 T6-A2 Pz-A2 Cz-A2 FP1-A1 FP2-A2 F3-A1 F4-A2 C3-A1 C4-A2 P3-A1 P4-A2 O1-A1 O2-A2 F7-A1 F8-A2 T3-A1 T4-A2 T5-A1 T6-A2 导联 不同导联的脑电信号 连接病人 正常成人觉醒时的脑电图 α波：频率、波幅、波形、部位、对称 性、指数、调节与调幅、反应性。 β波：低波幅，主要见于中央区及前头 部，以额、颞区明显。 慢波：可混有少量、散在性低波幅θ波， 主要见于额、颞区。个别δ波。 正常成人觉醒时的脑电图 α波的频率:8～13HZ,在同一个体,频率相当恒定. α波的波幅:常表现逐渐增大逐渐缩小,成纺锤状.大于100μv的成人罕见,据统计,60μv仅见于6%的个体. 正常成人觉醒时的脑电图 α波的波形:通常是规则的圆的正弦波,但波顶或波谷也可呈尖形,另外注意慢α波变异型节律(在1/2α频率的慢波里重叠着α样的波形) α波的空间分布:在枕顶后颞区最高,有时扩展至中央和中颞.应用参考导联,额部也可出现.但α节律仅或主要位于额区则异常.中央区α节律应与μ节律区分,通过睁闭眼,前者抑制,后者无. 正常成人觉醒时的脑电图 α波的对称性:两侧大脑半球的α节律的频率,在任何时候都是相同的,轻微差异也应怀疑异常,较低一侧一般是异常部位.波幅在枕部双侧差异不超过5